Целиакия

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1010729 :: (01.04.2018 19:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Вера
Жен., 31 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте!
Не могу набрать вес.
Выше 40кг просто не хочет поднимается.
Температура 37 полгода
Иногда по нескольку дней не хожу в туалет...а бывает наоборот жидкий стул. .
Капусту вареную не переношу. .консервы рыбные тоже.
На фгдс 2 года назад -Рефлюкс.

Подозреваю целиакию. .Тем более антитела к двуспиральной нативной ДНК= 40 при норме от 0 до 20
Но СКВ нет.
Кровь на КАКИЕ именно антитела мне сдать ??
Какие более информативны. .а какие не стоит сдавать?

1.Антитела к тканевой трансглютаминазе
2.Антитнла к эндомизию
3.Антитела к глиадину
И еще!
Есть Имуноглобулины G ..A
Есть суммарные. .так какие именно ig сдавать?
Ведь в списке анализов лаборатории есть всё- всё
Не хотелось бы сдавать лишнее и ненужное ..
Посоветуйте пожалуйста как поступить.
Спасибо.
Екатерина. Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Здравствуйте. При целиакии пациент обычно имеет обострение заболевания при употреблении продуктов, сделанных из зерновых(хлеб,сдоба,каши). Вы отмечали появление жидкого стула после употребления именно этих продуктов? Также возможна постановка диагноза по результатам биопсии из дпк.
Время создания: 02 Апреля 2018 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
К глиадину не нужно. Пройдите обследование для исключения артериомезентериальной компрессии.
Время создания: 02 Апреля 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вера 02.04.2018 16:27
Екатерина, Я ем хлеб и прочие зерновые каждый день и не пойму связано ли это с моим состоянием ил нет
Но на желудке тяжело от свежего хлеба и мучных изделий.также тяжело от овсяной каши.
Жирные торты вообще не переношу. Только легкие.
Возможно у меня повреждены ворсинки тонкого кишечника. .поэтому происходит НЕДОусвоение питательныХ в-в
Иначе я просто не понимаю причину худобы..кожа также тоненькая и уязвимая ощущение как будто мышес-но го слоя (колаген ) почти нет (( ..
Может быть вы знаете КРОВЬ на какие именно антитела и имуноглобулины мне сдать ????
   
Екатерина 02.04.2018 16:34
Учитывая ваши симптомы, нужно пройти полное обследование ,включая анализы,УЗИ,гастроскопию,возможно колоноскопию. У вас значительный дефицит массы тела, необходимо обратиться к врачу. Если вы едите хлеб и т.д.,маловероятно,что это целиакия,может быть более серьезная проблема.
   
Екатерина 02.04.2018 16:37
Антитела к глиадину подтверждают наличие целиакии.
   
Вера 02.04.2018 19:14
Спасибо большое!
   
Екатерина ! Прочтите международные рекомендации по диагностике целиакии. Но даже российские рекомендации содержат сведения о том, что а/к глиадину неинформативны, ввиду их низкой чувствительности!
   
Вера 04.04.2018 07:31
Елена Викторовна,
У меня лет 7 назад начались проблемы с весом. .то есть я стала постепенно худеть. Сама не а меча но потом действительно увидела что худые руки тонкая кожа на лице.видны сильно ребра ..то есть верхняя половина тела худощавая. Нижняяя-более-менее..
была 45кг сейчас 40.вес НЕ ПОДНИМАЕТСЯ.
были проблемы стрессы и я вообще весила 37.но я не осталась на этом уровне, ..затем набрала опять до 40..замечу Только до 40...выше -опять никак!!! как будто это предел возможностей...
Подскажите пожалуйста:
1.То заболевание о котором Вы пишите
это врожденное заболевание, которое проявляет себя позже? Так?
2 Какими методами его проверить? ? Мрт ...рентген и прочее. .
3. Все-таки какие антитела для определения возможной целиакии наиболее информативны на ваш взгляд?
   
УЗИ сосудов брюшной полости( угол отхождения и расстояние между аортой и верхней брыжеечной артерией). Консультация сосудистого хирурга.
   
Вера 05.04.2018 08:32
Спасибо!!!