центры для лучевого лечения менингиомы

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1029720 :: (18.10.2018 12:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Алена Ивановна
Жен., 40 лет.
Москва
Здравствуйте. Подскажите лечебные учреждения, занимающиеся лучевой терапией в Москве (кроме Бурденко-очень большая очередь) где есть успешный опыт лечения доброкачественных менингиом, а также современное оснащение.
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Хирургическое лечение Вас не устраивает? О каком процессе и где идёт речь?
Время создания: 18 Октября 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
В Москве институт Склифасовского.
Время создания: 29 Ноября 2018 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алена Ивановна 18.10.2018 21:06
лечение кибер-нож или стандартное облучение. Операция уже была.
   
Лазарев А.Ю. 19.10.2018 16:14
Какая гистология? Если была операция, что есть остаток опухоли? При желании пишите на электронку laz-andrej@yandex.ru, можно прислать снимки МРТ до и после если хотите, а так какой вариант гистологии?
   
(Гость) Алена Ивановна 19.10.2018 16:32
Гистология-грейд 1. При операции образование удалено незначительно, а вот гамма-нож не показан из за солидных размеров. В Бурденко очень большая очередь((((. Поэтому и ищу другие варианты, но другие центры занимаются всеми частями тела, а с проблемами образований мозга люди обращаются в Бурденко, который не может всех принять.
   
Лазарев А.Ю. 19.10.2018 19:48
Где расположено? Секрет? Может снимки? Есть варианты облучения IMRT, локализация какая? Может все же есть возможность точнее посмотреть снимки и сканы заключений? На радиохирургии то свет клином не сошёлся
   
(Гость) Алена Ивановна 19.10.2018 23:28
Андрей Юрьевич, расположение в БСА. Я не знаю, что такое IМRT. Я просто спрашиваю куда можно обратится кроме Бурденко? По поводу операции уже не один именитый доктор сказал, что опухоль неоперабельная. Или лучше все таки ждать очереди-пусть и год?
   
Лазарев А.Ю. 20.10.2018 09:25
Что такое БСА??? Вы что боитесь прислать скан заключения МРТ? Если уж не снимки. От локализации, формы, размера, гистологии будет зависеть вид облучения и это не обязательно гамма нож. Пришлите скан МРТ или снимки и я вам отвечу полно, денег же с Вас не требую, центров то много, надо иметь представление о чем мы говорим в полном объёме . Чего Вы скрываете?
   
(Гость) Алена Ивановна 20.10.2018 18:52
По гистологии Менинготелиоматозная менингиома. Описание.
На серии томограмм головного мозга определяется состояние после микрохирургического
удаления опухоли в проекции левого кавернозного синуса. Сифон левой ВСА расположен в строме
опухоли, без признаков прорастания и компрессии в ВСА. Сохраняется распространение
образования интраорбитально слева с компрессией зрительного нерва, а также распространение
опухоли в переднюю черепную ямку слева базально. Сохраняется интраселлярный рост опухоли.
Опухоль размером до 54х40х21мм. Воронка гипофиза смещена вправо.
   
Лазарев А.Ю. 20.10.2018 21:54
Не понятно почему не хотите снимки прислать, ну да ладно. С учётом описания большую часть можно и нужно удалять у Вас видимо была только биопсия, для уменьшения зоны облучения, чем она меньше тем метод радиохирургии более точечный. При таком размере кибер-нож или IMRT (стереотаксическое облучение предшественник радиохирургии) вполне эффективная методика, но чем больше размер тем больше вероятности осложнений. Разного рода радиохирургия в Питере, Воронеже, кажется в Тюмени теперь есть. Стереотаксическое облучение есть у нас в Екатерибурге. А что у Вас со зрением? Нет ли гормнальных нарушений со стороны гипофиза. Такой размер облучать сложно, при доброкачественности и таком распространении необходимо удаление большего объёма, это факт. Почему Вы снимки то не пришлёте? laz-andrej@yandex.ru