Частая желудочковая Экстасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1018915 :: (19.06.2018 14:13) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
|
Дмитрий
Муж., 42 лет. Россия Москва |
Ипохондрик. Хронический тонзиллит. С 27 лет начались панические атаки, к которым присоединилась Кардиофобия. Появились экстрасистолия приступы которой снимал фенозепамом. С 30 до 36 экстрасистол как таковых не было. С 36 лет постепенно стали нарастать. По Холтеру 5000-7000 ( было бы больше, но удавалось купировать феназепамом и обзиданом ) тысяч желудочковый экстрасистол, в основном бигеминия . Приступы выносить не могу. Каждую чувствую что вызывает Страх и провоцирует новый импульс. С 2016 проходил лечение у профессора Благовой Ольги Владимировны. Которой был поставлен диагноз ( небольшой миокардит) на основании мрт и антител. В общем посадила она меня на Этацизин ( доза не большая) таблетка на день по пол таблетки. После этого сколько не пытался бросить этацизин сразу начинаются приступы. Был на приеме у Родионова Антона Владимировича . Который отменил Этацизин. Сказав что до 20000 тысяч можно переносить глвавное проще к этому относиться. Проще относиться не могу. Начинается Страх и все это ведёт к депрессии. Сейчас открыта квота на Рча. Обнаружен один Эктопический очаг в левом желудочке в районе выносного тракта( по результатам 12 канального холтера) . Так же есть не полная Блокада ножки Гиса. Как поступить? Рча или Этацизин , как понимаю пожизненно. Или терпеть ( но все равно раз есть Очаг, то он сам не пройдёт ) и Экстасистолия будет всегда ( в той или иной мере) . Что более безопасно и приемлемо в моем варианте. Учитываю все что написал. У каждого Хорошего врача своя точка зрения. Помогите советом. На сколько опасен рубец после Рча ? И на сколько отравляет Этацизин? Плюс все разговоры о проаритмический его эффект. Но и терпеть Экстасистолию вряд ли полезны для гемодинамики Сердца и Кровообращения. Надеюсь на ваше понимание и обоснованный ответ. Очень нужна Помощь!!! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы безопасны. И безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 19 Июня 2018 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. К психотерапевту нужно не просто ходить. Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 19 Июня 2018 15:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вам правильно сказали. Строго говоря, антиаритмическое лечение в Вашем случае не показано. Если есть настоятельное Ваше желание - то это под вашу ответственность. А то и экстрасистол боитесь (напрасно) и лечения боитесь (тоже, в целом, напрасно).
Время создания: 19 Июня 2018 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. прислушайтесь к рекомендациям.
Время создания: 01 Июля 2018 23:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте ,
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) Время создания: 20 Сентября 2019 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если говорить серьезно и по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами. И тогда есть определенный смысл в том, чтобы обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту. Время создания: 18 Января 2021 11:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала