частая отрыжка и дерет горло

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №968743 :: (14.04.2017 13:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 12

Виталий
Муж., 45 лет.
Ростов-на-Дону

Добрый день уважаемые врачи! Три месяца назад делал фгдс и узи органов брюшной полости. По ФГДС все в норме и кардия смыкалась. По УЗИ нашли взвесь в желчном и назначили дюспаталин + урсофальк. Где-то через месяц приема препаратов появилось чувство сухости во рту + жженгие в глотке, частая отрыжка воздухом и периодическое ощущения комка при глотании. Прошло 3 месяца после данных обследований сделал рентгенографию желудочно-кишечного тракта с барием и вот результаты:
Акт глотания не нарушен, пищевод свободнопроходим, стенки его эластичны. Кардиа смыкается не полностью.
Натощак в желудке небольшое количество слизи. Газовый пузырь обычных размеров и положения. Рельеф слизистой представлен продольными складками среднего калибра, импрегнированным барием и слизью.
При тугом заполнении контуры желудка четкие, ровные, стенки эластичные. Перистальтика активная, при активных и пассивных движениях сохранена в достаточном объёме. Луковица 12-ти перстной кишки обычной формы и размеров, не деформирована, содержит контрастное вещество и воздух, складки несколько утолщены, петля ДПК развернута кзади.
Пассаж по отделам 12-ти персной кишки и тощей свободный.
В положении Тренделенбурга пролабирования свода желудка в наддиафрагмальное пространство не выявлено.
Заключение: Рентген признаки умеренного гастродуоденита.
Врач, который делал рентген сказал, что у меня в принципе все в порядке

Мои вопрос заключаются в следующем: От чего кардиа перестала смыкаться полностью, хотя еще 3 месяца назад она смыкалась? Могут ли данную патологию вызвать прием дюспаталина и урсольфака? И мои жалобы сухость во рту, жжением в глотке и отрыжкой связаны ли с тем, что кардиа смыкается не полностью?

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Да. Могут данную патологию вызвать прием урсольфака. И жалобы на сухость во рту, жжением в глотке и отрыжку связаны побочным действием урсофалька.

Время создания: 14 Апреля 2017 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

это далеко не первый ваш вопрос

Время создания: 15 Апреля 2017 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Виталий 15.04.2017 10:14

Владимир Иванович, а при отмене урсольфалька кардиа начнет ли вновь смыкаться или при отмене препарата это уже не исчезнет? И почему врачи назначают данный препарат, если знают о том, что он вызывает не полное смыкание кардии желудка?

Владимир Иванович 15.04.2017 23:14

От урсольфалька не зависит, как смыкается кардия. Но уменьшает дуадено-гастральный рефлюкс.

Виталий 16.04.2017 09:04

То есть урсольфальк не влияет на смыкаемость кардии? Почему спрашиваю, потому что до приёма данного препарата совместно с дюспаталином кардиа у меня смыкалась

Владимир Иванович 16.04.2017 10:01

Да, урсольфальк не влияет на смыкаемость кардии. Влияют - наследственность, стрессы, курение, ожирение, диафрагмальная грыжа, медикаменты (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антихолинергетики, нитраты). Сфинктеры перестают нормально функционировать.

Виталий 01.06.2017 15:47

Владимир Иванович, по заключениям рентгена с барием есть ли у меня ГЭРБ? Изжоги у меня нет, есть частая отрыжка воздухом из-за чего развился фарингит. Вот само исследование:

Акт глотания не нарушен, пищевод свободнопроходим, стенки его эластичны. Кардиа смыкается не полностью.
Натощак в желудке небольшое количество слизи. Газовый пузырь обычных размеров и положения. Рельеф слизистой представлен продольными складками среднего калибра, импрегнированным барием и слизью.
При тугом заполнении контуры желудка четкие, ровные, стенки эластичные. Перистальтика активная, при активных и пассивных движениях сохранена в достаточном объёме. Луковица 12-ти перстной кишки обычной формы и размеров, не деформирована, содержит контрастное вещество и воздух, складки несколько утолщены, петля ДПК развернута кзади.
Пассаж по отделам 12-ти персной кишки и тощей свободный.
В положении Тренделенбурга пролабирования свода желудка в наддиафрагмальное пространство не выявлено.
Заключение: Рентген признаки умеренного гастродуоденита.
Врач, который делал рентген сказал, что у меня в принципе все в порядке

Владимир Иванович 01.06.2017 16:54

Нет данных за ГЭРБ.

Виталий 02.06.2017 15:45

Спасибо, Владимир Иванович! Тогда в чем может заключаться причина частой отрыжки воздухом, с периодичностью примерно через каждые полчаса?

Владимир Иванович 02.06.2017 20:00

"нервы" !

Виталий 02.06.2017 21:59

Будем значит нервами заниматься. Скажите, а может ли отрыжка сушить слизистую горла? Получается пары какие-то кислотные идут? Кстати, я понимаю, что вы профессионал в своём деле и альтернативные теории наверняка не рассматриваете, но как вы относитесь к мнению, что у человека не может быть повышенной кислотности, а есть только пониженная?

Владимир Иванович 03.06.2017 14:14

Да, может отрыжка сушить слизистую горла.
Анализы выявляют и повышенную кислотность. И рН метрия и гастропанель.

Виталий 28.06.2017 12:28

Владимир Иванович, добрый день! Подскажите, может ли грыжа пищевода образоваться за пару месяцев? Два месяца назад дела рентген с барием и все было в порядке. Кардия правд не до конца смыкалась, но заключению рефлюкса не было. После долго перерыва я вновь занялся тренировками с отягощением и сейчас уже неделю какие непонятные тупые давящие боли посередине грудной клетки, сантиметров на 5 выше уровня сосков. Изжоги нет.

Владимир Иванович 28.06.2017 17:20

Может грыжа пищевода образоваться и за один день, если кардия не смыкалась, от тренировок с отягощением.

Полная версия страницы »»»