частичная атрофия глазных нервов

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №458827 :: (21.05.2011 15:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Наталия
Жен., 37 лет.
россия казань
мальчик 4,5 месяца.Родился недоношенным на сроке 32-33 недели,вес 1920г.5 дней на ИВЛ,неделя с кислородной палаткой.Диагноз:церебральная ишемия 2 степени,гипертензионный синдром,синдром общего угнетения,пневмопатия,конъюгационная гипербилирубинемия,средней степени тяжести,конъюктивит,омфалит.В 1 месяц осмотр на Ret cam показал наличие аваскулярных зон.Назначили капли эмоксипин,тауфон,гистохром 8 раз в день и осмотр через неделю.До двух месяцев еженедельный осмотр на Ret cam.Состояние глазного дна без изменений.Поставили диагноз ретинопатия недоношенных 1 степени и отпустили под присмотр окулиста по месту жительства,капли продолжить.Осмотр окулиста раз в 10 дней,заключение:Среды прозрачные,Дзн бледно-розовый,границы четкие,артерии умеренно сужены и извиты на переферии.16.05.2011 прошли осмотр ЗВП,заключение:признаки нарушения функции обоих зрительных нервов ,правого несколько в большей степени,на фоне функциональной слабости надсегментарных модулирующих систем.Ребенок во время осмотра сильно плакал.С результатом обследования пришли к окулисту и нам поставили диагноз частичная атрофия зрительных нервов.Назначено:курс лечения по Токаревой:массаж ворот.зоны,электрофорез с эуфилином и папаверином,витамины В2 и В12,кортексин,никотиновая кислота,актовегин,дибазол,витамин С1% и продолжить капли.Действительно ли у нас ЧАЗН?Чем это нам грозит?Эффективно ли данное лечение?И для чего мы капаем эмоксипин?Ребенок плакал после него и в 3 месяца я перестала их капать.Гистохром и тауфон ребенок переносит спокойно.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. По письму нельзя исключить наличие ЧАЗН. У детей с таким анамнезом есть угроза ЧАЗН и ретинопатии недоношенных. Лечение в среднем адекватное, но офтальмолог должен исключить активную фазу ретинопатии недоношенных. Такие изменения могут быть причиной снижения остроты зрения. Возьмите направление в МНИИ ГБ им. Гельмгольца.
Время создания: 22 Мая 2011 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Оксана 02.08.2011 20:25
Здравствуйте. У Вас хороший окулист, раз назначил эмоксипин, а вот у нас окулист -сволочь. Мой сын недоношенный, в итоге-ретинопатия 5 ст, а если бы капали эти капли, ретинопатии бы не было.
   
наталия 03.08.2011 16:26
Здравствуйте,а кто вам сказал что эмоксипин эффективен для лечения ретинопатии?мне офтальмологи говорили что важнее гистохром.И не понятно почему вам не сделали лазер.коагуляцию сетчатки на четвертой стадии?У нас вообще некоторым делают на третьей стадии,когда ретинопатия явно прогрессирует.