Частичный пузырный занос

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №157375 :: (15.08.2009 21:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 16
Юлия
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
4 августа на узи определили замершую беременность 5-6 недель, началось кровотечение, 5 августа сделали аборт, ответ гистологии больницы ни чего не показал, ответ генетического центра - Триплодие с частичным пузырным заносом.
Уровень ХГЧ на 3 неделе был в норме, беспокоили только боли в животе, в течении беременности узи делали на сроках 3 и 4 недели, но ни каких отклонений не было.

Жду вашей помощи в ответах на следующие вопросы:
1) какие анализы после аборта необходимо сдать для исключения возможности развития частич.пузырного заноса в опасную форму заболевания?
2) в какой срок после аборта необходимо сдавать эти анализы?
3) какие нормы этих анализов должны быть? (если вообще возможно ответить на этот вопрос)
4) и почему ответ одной клиники показал наличие частич.пузырного заноса, а ответ другой клиники данного не показал?

Спасибо. Жду скорейшего ответа.
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
врач-радиолог
Юлия, в течение 1-1,5 лет вы должны наблюдаться у онколога.
После удаления ПЗ необходимо:
1. еженедельно исследовать уровень ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес;
2. УЗИ органов малого таза — через 2 нед после аборта, далее — ежемесячно до нормализации уровня ХГ;
3. рентген легких после эвакуации ПЗ, далее — через 4 и 8 нед
4. вести календрь менструального цикла не менее 3 лет после ПЗ.

Результаты гистологических исследований могут отличаться из-за
1. квалификации врача
2. правильного приготовления и тщательности просмотра морфологического материала
Время создания: 15 Августа 2009 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Юлия! В соответствии с мнением профессора-онкогинеколога Павловой Т.Д., Вам надо проверить легкие и сделать ХГЧ в динамике, скажем, через 2 недели и через 2-3 месяца после аборта.Беременеть можно в зависимости от объема хирургического вмешательства, в среднем- через 2 года. Разница в результатах анализов, сделанных в разных лабораториях, зависит от ряда факторов-реактивов, опыта персонала, качества исследований и др.
Время создания: 17 Августа 2009 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 18.08.2009 16:03
Добрый день!

Прошло 2 недели после аборта (замершая беременность), гистолигически с частичным пузырным заносом. ХГЧ на сегодняшний день 18,08 мМЕ/мл. Скажите пожалуйста на сколько плох этот результат ХГЧ.
   
Юлия, важнее не конкретные показатели сегодня, а еженедельная динамика (рост или снижение).
   
Наташа 02.09.2009 22:46
Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации как у меня. За последние 8 лет 4 замершие беременности, которые закончились частичным пузырным заносом. Уровень ХГЧ в течении 2-ух месяцев приходит в норму во всех случаях, поэтому химиотерапию мне не делали. В онкоинституте толку никакого нет, врач говорит, что после пузырных заносов рожают и всё будет нормально, и что такое бывает очень часто. Сдавала все анализы, всё в норме, была торч-инфекция и хламидии 2 года назад, но всё это вылечено и после этого пузырный занос повторялся ещё 2 раза. Что делать в такой ситуации, к кому обращаться???? Как выяснить причину???? Помогите!!!
   
MARINA 03.09.2009 17:49
По рекомендации проф. Павловой Т.Д. для профилактики последующего пузырного заноса Вам целесообразно провести 1 курс химиотерапии
   
НАТАЛИЯ 10.04.2011 21:56
скажите пожалуйста при таком диагнозе--пузырный занос...можно принимать препарат --радиолы!??????
   
Екатерина 25.09.2011 12:32
Добрый день 29.08.11 (9 недель беременности) при проведении УЗИ было обнаружено: частичны пузырный занос. 30.08.11 д/выскабливание полости матки. 2.09.11. пришли результаты гистологии - частичный пузырный занос. 06.09.11. делали вакуум, 12.09.11 выписали из больницы, ХГЧ 3848, рекомендован контроль ХГЧ в динамике.Направили на консультация в ООД. консультация в ООД, направление материала на повторное исследование (повторная гистология), результат гистологии - Частичный пузырный занос. По результатам второго узи размеры матки увеличены (4.6*3.5*4.9),полость матки 0.6 см,мелкие сгустки, правый яичник 3.3*2.0*2.0, левый 3.8*2.0*2.3 см,. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение ХГЧ после удаления пузырного заноса? Требуется ли в настоящее время какое-либо лечение? Если требуется, то какое и как срочно необходимо начинать лечение? В течение какого периода времени ХГЧ должно прейти в норму и сколько необходимо наблюдать за результатами ХГЧ, при его повышении, чтобы решить надо ли проводить лечение или нет? Всегда ли при повышении ХГЧ проводится химиотерапия?
   
MARINA 01.10.2011 22:31
Екатерина, стратегию дальнейшего лечения определит Ваш лечащий врач. Вам необходимо следить за уровнем ХГЧ, который должен достичь нормы.Беременеть можно не раньше, чем через 2 года после окончания лечения. Подробнее см. google- пузырный занос, хорионэпителиома
   
(Гость) Галия 15.01.2013 18:40
4 месяца назад узи на 12 недели показал пузырный занос (симптомов ПЗ не было). В больнице почистили 2 раза под общим наркозом. Гистология 1 чистки - неполный частичный пз, 2 - дицидуальная ткань с очаговыми кровоизлияниями. Направили в онко центр. Там пересмотрели стекла. Д.з нарушенная беременность, др. сл. замершая. Хгч 2 мес назад 5,0, мес назад - 0.05. Легкие в норме, узи малоги таза тоже. Пришла с результатами в консультацию, где поставили изначально этот д.з., у Г полезли глаза на лоб, неужели в больнице могли ошибиться. Я очень хочу второго ребенка, но очень страшно из-за неопределенности. Подскажите, что делать?
   
MARINA 15.01.2013 20:53
Необходимо следить за уровнем ХГЧ. Новая беременность возможна не раньше, чем через 2 года после пузырного заноса.
   
Fatima 20.02.2013 22:47
Мне 18 лет с диагнозом частичным пузырный занос ХГЧ прим 5.14 прилагает мне химиятерапию сделать или нет пожалуйста ответьте мне.
   
MARINA 21.02.2013 02:20
Вам необходимо следить за уровнем ХГЧ в крови ( каждые 2 недели). Если ХГЧ с течением времени будет повышаться- соглашайтесь на химиотерапию. Норма ХГЧ до 5 МЕ/мл. Ваш результат- на верхней границе нормы.
   
Кумаркан 28.03.2014 23:03
Здравствуйте девочки.Здравствуйте Марина.мой диагноз тоже частичный пузырный занос,со стеклами из лаборатории меня направила мой лечащий врач к онкогинекологу на консультацию в Г.О.Д.№2 на войковский.т.к у меня прописки в Москве нет,меня не стали принимать.Сказали что для пациентов с временными регистрациями услуга платная,консультация одному онкологу 1000 второму 2000руб.+за каждое стекло по 600 руб.их у меня где то штук 20!хоть я и приезжая гражданство у меня РФ,есть мед.полис,снилс.подскажите пожалуйста может есть где недорогая онкология куда могу обращаться? 0 0 0 0
   
Кумаркан 29.03.2014 00:40
Здравствуйте девочки.Здравствуйте Марина.мой диагноз тоже частичный пузырный занос,со стеклами из лаборатории меня направила мой лечащий врач к онкогинекологу на консультацию в Г.О.Д.№2 на войковский.т.к у меня прописки в Москве нет,меня не стали принимать.Сказали что для пациентов с временными регистрациями услуга платная,консультация одному онкологу 1000 второму 2000руб.+за каждое стекло по 600 руб.их у меня где то штук 20!хоть я и приезжая гражданство у меня РФ,есть мед.полис,снилс.подскажите пожалуйста может есть где недорогая онкология куда могу обращаться? 0 0 0 0
   
Инна 14.01.2015 13:26
Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации как у меня. 6 месяца назад узи на 8 недели показал пузырный занос (симптомов ПЗ не было). Сказали что пролиферирующий пузырный занос. Уровень ХГЧ в течении 6- месяцев было в норму, поэтому химиотерапию мне не делали. УЗИ делали каждый месяц и сказали что все нормально. Сначала они сказали что все нормально надо ждать 6 месяцев но сейчас говарят все нармолно но нада ждать год . Я не понимаю если все нормално почему ждать год? И скажите пожалуйста сколько вероятность что это не повторится.
   
(Гость) Ксения 03.09.2018 08:22
Здравствуйте! У моей племяннице после родов поставили диагноз пузырчатый занос,роды прошли хорошо родила мальчика 4.500 54 см.А племяннице плохо,направили к онкологу,ну и там нечего утешильного не сказали,что это за заболевание,и как её лечить?
   
(Гость) Ксения 03.09.2018 18:18
Здравствуйте! У моей племяннице после родов поставили диагноз пузырчатый занос,роды прошли хорошо родила мальчика 4.500 54 см.А племяннице плохо,направили к онкологу,ну и там нечего утешильного не сказали,что это за заболевание,и как её лечить?