Частые экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №975238 :: (04.06.2017 19:37) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 49 лет.
Вязьма
Здравствуйте.
С марта у меня появились частые наджелудочковые экстрасистолы.
Имеется пролапс митрального клапана.
Результаты Холтер-мониторинга и УЗД на фото.
Возможна ли коррекция клапана и РЧА в моем случае?
В настоящий момент экстрасистолы чаще вечером. По утрам отсутствуют. Возможна ли причина психоэмоционального плана?
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i618/1706/d1/4148038dc60a.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1706/6d/d555d7b6451c.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1706/ce/36195a1dab65.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1706/1f/09800c755c58.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1706/f8/074dc6c00a25.jpg
http://s019.radikal.ru/i609/1706/16/223a98e9021b.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1706/f8/e81f6ceff71f.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1706/27/3843af991ab3.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1706/f6/089ebfa1d43b.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1706/a3/6e32d376402b.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1706/42/75624c24588a.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1706/4b/8e6a6cab989b.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Показаний к коррекции клапана я не вижу. Решение о применении РЧА надо принимать совместно с лечащим врачом, обладающим максимальной информацией, а не в заочном порядке. А психоэмоциональные влияния всегда возможны.
Время создания: 04 Июня 2017 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
ЭС - довольно частый симптом невротического расстройства. Если Вы усматриваете такую связь, то найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения ваших жалоб только благотворно скажется на работе вашего сердца.
Время создания: 05 Июня 2017 08:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  без очного осмотра не обойтись.
Время создания: 15 Июня 2017 22:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)


Время создания: 25 Августа 2019 19:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Компетенция очного лечащего врача.
Время создания: 06 Октября 2021 18:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала