Частые приступы эпилепсии.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №157017 :: (14.08.2009 16:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
лена
Муж., 5 лет.
Берёзовский
Здравствуйте.Моему сыну 5лет и нам поставили диагноз: Идиопатическая доброкачественная право-центро-височная (роландическая) эпилепсия,редкие левосторонние брахиоцефальные приступы. Первый приступ случился 09.04.2009г. и нам прописали Депакин хроно 300 по 0.5утром и вечером,приступы повторялись каждый месяц 09.05.09г.;07.06.09г.После рекомендаций эпилептолога:депакин хроно 300 по 1т утром-1твеч. Пантокальцын1тх3р в день.Нейромультивит по1\2х1 р в день.Гипапротектор по 1т.х2р. приступы стали повторятся чаще 29.06.09г;30.06.09г.;01.07.09г.;05.07.09г.;10.07.09г.Почему приступы стали повторятся чаще?
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Лена!


Вы делалали ребенку МРТ головного мозга? Это исследование необходимо для уточнения причины судорог.
Время создания: 14 Августа 2009 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Olga 22.08.2009 15:36
Добрый день, у моего сына 6 лет стартовала роландическая эпилепсия. Кт- чисто. МРТ- чисто. Никакой патологии. Делали исследования на Авиаторов 38. ЭЭГ- центротемпорально-височные спайки. Постоянные разряды на фоне Депакина, ЭЭГ еще хуче чем при дебюте после первого эпизода без лечения. Диагноз подтвержден в 2-х странах. У нас в стране в НИИ Бурденко. Пьем Депакин хроно. Начали с 300 в день, приступы повторялись, повысили до 450, еще чаще, и так далее. Ребенок дает большую судорожную готовность при повышении дозы. Нонсенс? Заменять на Сультиам? Отменять все вообще? Может он резистентен к фармакотерапии? Ребенок очень умный,читает, считает, занимается тхеквондо. Очень больно травить его вальпроатом в дозах по 800 мг в день, тем паче, что и бесполезно...Страх нарушить интеллект, но в то же время страшно пускать в школу с шансами приступов...В общем кошмар. За границей советовали давать Трилептал, тут назначили Депакин. Я пока даю Депакин с расчетом 40 мг на кг. в день. Вес его 22.5 кг. Но все без толку. Замучила и его себя врачами, светилами эпилептологии (не хочу тут писать их имена) и так далее. Подбирать терапию дальше? Может быть он дает такую готовость потому, что болезнь недавно стартовала и потом будет поменьше? На МРТ доктор вчера вообще не опнял с чего это я здорового ребенка привела и не поверил что у него приступы каждую неделю по 20 секунд. Внешне, приступы христоматийной роландики ( перекос рта влево, слюна, дергание щеки). Эпизоды бывают даже днем. Особенно после Депакина. Как вы считаете есть ли смчсл экспериментировать дальше с Сультиамом и другими препаратами? или все отменить по схеме и пусть будут приступы по 10 сек раз в месяц при пробуждении как было до терапии?
   
Уважаемая Ольга!
Вы обследовали ребенка у самых квалифицированных специалистов в Москве (НПЦ, Институт Бурденко). Я думаю, лучше выполнять их рекомендации.