ЧАЗН У РЕБЕНКА1год и 7 месяцев.
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Вопрос №204429 :: (15.12.2009 16:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
k.lvbkf
Жен., 25 лет. воронеж |
Здравствуйте!моя дочь из двойни,родилась на 34 неделе,долго лежала в реанимации под ИВЛ.сейчас основной диагноз-спастический тетрапарез,органическое поражение ЦНС.Окулист в 7 месяцев поставил диагноз-ретинопатия недоношенных 2 ст.,рубцовая,расходящееся косоглазие,ЧАЗН на обоих глазках.сейчас ребенок следит за игрушками,фиксирует взгляд,визуально косоглазие почти незаметно.она распознает близких,тянется к игрушкам.были у окулиста в полтора года-сказала,что макула начала вырисовываться,а доэтого она не дифференцировалась.сказала-лечиться у невролога,а у нее никакого лечения,к ней в 2 года.Что вы посоветуете и какие прогнозы по зрению у ребенка можно сказать?заранее спасибо! |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Офтальмолог после расширение зрачка должен определить рефракцию, решить вопрос о подборе очков.Кроме этого надо пройти обследование у невролога, сделать МРТ головного мозга. Курсы нейротрофической терапии надо проводить у невролога под контролем офтальмолога. С ростом ребенка офтальмолог может добавить свое лечение. Не теряйте время.Поменяйте невролога, если этот не хочет лечить.
Время создания: 16 Декабря 2009 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте. Обязательно регулярное диагностическое наблюдение у офтальмолога за состоянием сетчатки и зрительного нерва. Острота зрения конечно снижена, объективно проверить возможно будет в более старшем возрасте. Обязательно проверить рефракцию у девочки на фоне циклоплегии и если есть какие-то нарушения, то обязательно выписывать и носить очки. А в 2,5-3 лет возможно проводить аппаратное лечение для поддержки остроты зрения.
Время создания: 17 Декабря 2009 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! У Вашего ребенка действительно очень сложная ситуация, которая требует сначала полного офтальмологического обследования, а затем проведения активного и комплексного лечения. К сожалению в Вашем письме недостаточно информации для того, чтобы полностью ответить на вопрос относительно прогноза по зрению, для этого необходимы данные электрофизиологического и ультразвукового обследования, тщательный осмотр сетчатки. Если имеются аномалии рефракции, то в этом возрасте необходимо
назначение очковой коррекции, возможно соблюдение определенного режима окклюзии. С возраста 2-3 лет возможно проведение комплексного лечения. Проводимые мероприятия должны быть направлены на повышение остроты зрения и излечение такого сложного заболевания как косоглазие. Время создания: 18 Декабря 2009 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала