Чем снять боль при мастопатии?
«Другие консультации / Маммолог»
Вопрос №918286 :: (17.05.2016 21:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
|
Анна
Жен., 28 лет. Москва |
Некоторое время назад начала болеть грудь,маммолог-онколог прощупал,направил на узи,по узи-признаки умеренно выраженной фиброзно-кистозной мастопатии.Назначил при болях мазать тонким слоем «Траумель»,мастодинон на 3 месяца.Анализ на эстроген и прогестерон на 5-7 и на 21-24 день цикла.Другой врач назначила «Прожестожель»,мне показалось несколько странным выписывать мазь с гормоном,когда не были готовы результаты по гормонам.Плюс «АЕВИТ»,и витамин С. Гормоны щитовидки в норме.УЗИ щитовидки в норме. Мои вопросы: 1.Анализы на прогестерон и эстрадиол в норме,отчего тогда мастопатия и боль?Как же тогда лечить,если все в норме? 2.Боль появляется постоянно на 5-7 день цикла,когда еще есть месячные,молочная железа припухает,болит где-то подмышкой.,а так же за 2 недели до наступления месячных. Если боль во второй фазе могу понять,то почему болит в начале цикла?Очень тревожит эта боль(такое ощущение,что грудь нагревается и тяжелеет,подмышкой тоже ощущение нагрева.) 3.Как снять эту боль? 4.Адекватно ли назначено лечение?Прием «Мастодинона и »Траумель« не облегчают состояние. 5.Как не запустить течение этой болезни? |
   |
 |
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходимо ознакомиться с протоколом УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, результатами Пролактина, Тестостерона, Эстрадиола, ФСГ и ЛГ.
Время создания: 19 Мая 2016 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Необходимо определить еще содержание других гормонов - учтите рекомендации доктора Максимова, а также определите содержание гормонов щитовидной железы. кроме того, боли в молочной железе могут быть связаны с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника. Проконсультируйтесь у невролога.
Время создания: 21 Мая 2016 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
Анна 19.05.2016 17:54
1- ОЕ УЗИ : Аккустический доступ-удовлетворительный,тип строения:эхоструктура представлена справа и слева железистой,жировой тканью(подкожно и в виде жировых долек диффузно расположенных в толще железистой ткани Ультразвуковая архитектоника: Наличие образований или зон с нарушенной архитектоникой -нет,диффузные изменения -нет,очаговые изменения-нет,объемные образования не выявлены,эхогенность обычная,млечные протоки -1,4-1,5 мм ,анэхогенные однородные.Аксиллярные лимфоузлы не визуализируются.Заключение: УЗ-признаков структурных изменений молочных желез не выявлено. 2-ое УЗИ  Другим диагностом ,в другой клинике через месяц)Кожные покровы,подкожно-жировая клетчатка-без видимой патологии.Дифференциация тканей четкая,молочные железы представлены железистой тканью и единичные жировыми дольками. Левая молочная железа:Млечные протоки не расширены,не извиты. Железистая ткань умеренно диффузно повышенной эхогенности,лоцировано умеренное повышение плотности опорной стромы.Очаговые образования не выявлены. Правая молочная железа:Млечные протоки не расширены,не извиты,железистая ткань диффузно повышенной эхогенности,лоцированы умеренно уплотненные связки Купера.Очаговые образования не выявлены,ретромаммарное пространство свободно,лимфоузлы не лоцированы с обеих сторон. УЗИ признаки умеренно выраженного фиброзирования железистой ткани обеих желез диффузного характера,что может соответствовать картине ФКМ. Прием онколога-маммолога: Жалобы на болезненность в правой молочной железе,по данным УЗИ-ФКМ. Пальпаторно молочные железы симметричны,кожа и соски не изменены,выделений нет,пальпаторно в правой млочной железе железистая ткань умеренно болезненная на границе наружных квадрантов,на границе нижних в виде тяжистой структуры,без явных узловых образований,регионарные зоны интактны.Щитовидная железа не увеличена.Лимфоузлы не пальпируются.Диагноз -Умеренно выраженная фиброзно-кистозная мастопатия. Назначения,Мастодинон,аевит,витамин С,ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ. узи органов малого таза: Трансвагинальным датчиком Тело матки:определяется в обычном положении ,границы четкие,конуры ровные,форма обычная,размеры длина 46 мм,передне-задний 37,5мм,ширина 54 мм,структура миометрия диффузно неоднородна. М-эхо 5,4 мм границы четкие,контуры ровные эхоструктура неоднородна,эхогенность фрагментарно повышена.Полость матки не деформирована,не расширена. Шейка матки;форма обычная,строение стромы не изменено,эндоцервикс толщиной 5 мм,цервикальный канал не расширен. Правый яичник: 30,4 мм на 22 мм на 216 мм,контуры четкие, ровные,v-9 ml,Структура фолликулярная,эхогенность обычная. Левый яичник: 28мм на 20 мм на 27,6 мм, контуры четкие, ровные,v-8,3 ml,Структура фолликулярная,эхогенность обычная. Свободной жидкости в малом тазу нет.Эхо картина пролиферативной фазы цикла.ЭХО признаки хронического эндометрия. Пролактин 8,3 мкг\л Прогестерон 15,46 мкг/л ЛГ 3,52 ФСГ 5,59 Пролактин 7,45 Эстрадиол 78 |