Чем заменить клофелин?

«Фармакология / Лекарственные средства»

Вопрос №1096949 :: (25.11.2021 01:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Шурик
Муж., 51 лет.
Пермь
Эндокринолог экспериментально назначила клофелин в нвдежде что он поможет снизить АД.
В течение трех недель АД после приема не снижается, зато я наконец-то могу нормально засыпать. Одна таблетка перед сном — и можно больше не ворочаться до 4 утра.
Но счастье было недолгим. Клофелин заканчивается, а эндокринолог категорически отказвыает во втором рецепте.
— Что я вам клофелинщица что ли? — ее ответ.
Я почитал кто такие клофелинщицы — да, юмора даме не занимать, но объективно это единственный препарат, помогающий заснуть.
Вопрос: на что его заменить? Эндокринолог отказывается подбирать замену, сам не могу, нет соотв образования.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

Клонидин - препарат для снижения АД, других показаний у него нет.
Назначение препарата вне показаний - это довольно сложно юридически. 
Для этого нужно заключение врачебной комиссии (на каждый рецепт). Да и не думаю я, что вам нужно принимать клонидин как снотворное - есть препараты, специально для этого предназначенные.
Вашего эндокринолога понять можно - не хочется ей получить штраф, увольнение или срок. Обосновывать назначение "чужого" препарата по "чужому" диагнозу всегда сложно, тем более если препарат учетный.

Вопросами снижения АД занимается терапевт или кардиолог.
Вопросами снотворных препаратов занимаются невролог, психоневролог, психиатр. 
Эндокринолог в рамках своей специальности может только назначить анализы для исключения эндокринных причин повышения АД.

В рамках АД вы могли бы обсуждать с очным врачом моксонидин и метилдопу, если бы клонидин снижал вам АД.
Почему от клонидина у вас улучшается сон, из описания неясно, так что тут нужен очный врач.

Самолечение рецептурными препаратами - почти всегда плохая идея. Даже если вам кажется, что препараты вам помогают. Мало ли, какие дополнительные (побочные) эффекты вы не учитываете.
Если вы думаете, что очные врачи вам не помогают, просите о назначении врачебной комиссии / консилиума с включением туда клинического фармаколога.
Время создания: 25 Ноября 2021 15:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала