чем заменить магнезию 2
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №698764 :: (23.05.2013 18:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
|
anna
Жен., 35 лет. Украина Львовская область |
Здравствуйте Эдуард Романович! маме 65 лет, давление начало прыгать после стресса в марте, головная боль, тошнота. В апреле один кардиолог назначил липразид 10 - но этого наверно было недостаточно и мама оказалась в больнице (описание состояния http://www.consmed.ru/kardiolog/view/692931/). Из виписки после стационара (терапия 22.04.13-29.04.13): гипертоническая болезнь 2 стадия 3 степень, риск 4, ИХС, атеротический кардиосклероз. Делали УЗД сосудов шеи: S-подобная девиация правой и левой внутренней сонной артерий, что приводит к нарушению гемодинамики, как при стенозе 45 %. Ход других сосудов правильный. стенки артерий неравномерно утолщены. Толщина медиа-интимального комплекса 0,7-1,3 мм. Стеноз 20% бифуркации левой и правой общей сонной артерии с переходом на внутреннюю сонную артерию, через смешанную более жесткую атеросклеротического бляшку с равным внутренним контуром. Признаки незначительно выраженной экстравазальной компрессии левой вертебральной артерии По подключичных артериях кровоток магистральный. Другой врач назначил фелодип 2,5 + бисопрол 2,5 - после больницы на фоне этих препаратов на третий день давление 170-180/100-110 Пульс 50-55 ударов. И снова мама в больнице - в неврологии. Дисцикулярная энцефалопатия. Давление 180/110, головная боль, тошнота и рвота. Лечение: Л лизина эсцинат, вазонат, тиацетам, Таблетки трентал (пентоксифиллин), гидазепам. Принимает фелодип 2,5 + бисопрол 2,5 рано и утром. По назначению эндокринолога принимает Баготирокс 12,5 натощак. На фоне этих лекарств даление 130/85, 140/90, пульс 75-80. посоветуйте пожалуйста как поддержать давление в норме? нужны ли все эти лекарства? Спасибо. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Анна!
Как я понимаю из Вашего письма, основным заболеванием сейчас является неврологическое. Подробное описание особенностей мозгового кровообращения и назначенная терапия являются областью неврологии. Это не моя специальность и в эти назначения я вмешиваться не хочу. От гипертонии получает фелодип и бисопрол "рано и утром"? Что это значит? Один или два раза в сутки? Нельзя же писать так нечетко. Давление и пульс на фоне этих лекарств хорошее. Я бы вероятно посоветовал эту терапию дополнить эналаприлом или лизиноприлом в комбинации с гипотиазидом. Как я Вам уже писал, все это надо пробовать, проверять и изменять (подбирать) дозы в зависимости от реакции. Разумеется, пока мама в больнице все лечение должно осуществляться только через лечащего врача. Время создания: 24 Мая 2013 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала