Стелла
Жен., 41 лет. Армения Ереван |
здравствуйте! моей маме 75. прошла все необходимые обследования,сдала анализы на возможных паразитов.всё чисто. проктологи в недоумении. исключила все раздражители из пищи.принимая периодически травяные настойки, так же заметила возникновение зуда.перешли на чаи, снова зуд.исключили и это! спасается клотримазолом. как определить чем объясняется подобное?едой?возрастом?что делать?спасибо. |
Заведующий
На грибковые инфекции сдавали анализы? Как с сахаром крови?
Время создания: 20 Октября 2011 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-колопроктолог
Добрый день!
Анальный зуд сложная проблема как для врачей, так и для пациентов. Анальный зуд может иметь место при многочисленных проктологических и дерматологических заболеваниях (нейродермит, контактный дерматит, лихеноидный дерматит, плоский лишай, атрофический лишай). Анальный зуд может быть одним из симптомов аденомы прямой кишки, аденокарциномы, плосколеточной карциномы, злокачественной меланомы, болени Боуэна и др.. Во многих случаях причина зуда остается неизвестной. Анальный зуд может быть связан с небольшим недержанием стула в результате недостаточной функции анального сфинктера или его дисфункции. Причиной зуда могут быть заболевания, приводящие к просачиванию каловых масс, как, например, анальная трещина, свищ, пролабирующие геморроидальные узлы. Иногда причиной зуда бывает диета с высоким содержанием пищевых волокон, что приводит к затрудненим очищения анального канала. При этом мелкие фрагменты стула остаются в анальном канале и выделяются несколько позже, вызывая раздражение. Причиной зуда могут быть раздражители в составе пищи - специи, алкоголь, кофеин и др. Анальный зуд усиливается при расчесывании, нанесении несоответствующих кремов для местного применения - например местных анестетиков, поскольку они вызывают раздражение кожи, сильных глюкокортикоидов - они могут привести к зависимости. Анальный зуд может быть вызван чрезмерными гигиеническими процедурами. Анальный зуд может быть одним из ранних признаков скрытого диабета. Диагноз устанавливается при тщательном сборе анамнеза и обследовании. Лечение зависит от основной причины. Время создания: 20 Октября 2011 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Стелла.
Причин для анального зуда очень много, вот наиболее частые причины: 1. Проктологические заболевания (геморрой, трещины, остроконечные кондиломы, проктосигмоидит, опухоли прямой кишки,нарушение функции сфинктера). Нужно обследование у проктолога с выполнением ректороманоскопии, исследовании функции запирательного аппарата.. 2. Дерматологические заболевания. Все нужные анализы, мазки или соскобы берет дерматолог на приеме – чаще это на герпес, грибок. Если помогает клотримазол обязательно обследуйтесь у дерматолога не грибковую инфекцию. 3. Инфекции (грибок, герпес, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). Направления на анализы можно взять у любого специалиста – проктолога, дерматолога. 4. Паразиты(глисты). Направления также можно у проктолога, чаще всего назначают соскоб на энтеробиоз - трёхкратно. 5. Лекарственная аллергия 6. Контактный дерматит (бытовая химия, дезодоранты, стиральный порошок и т.д) 7. Терапевтические заболевания (сахарный диабет (не только определить глюкозу крови, но и скрытый диабет - глюкозо-толерантный тест), заболевания печени - УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови, проверить паращитовидные железы; уровень цинка в крови) – провериться у терапевта. 8. Урологические причины (уретриты, циститы) – обследование у уролога, обязательно УЗИ почек. 9. Питание (исключить алкоголь, острое, цитрусовые, шоколад, пиво, красное вино, кофе). Чтобы хоть на время попытаться уменьшить зуд : • водный туалет после каждой дефекации (выберете хорошее мыло – лучше детская гипоаллергенная пенка-мусс), вместо туалетной бумаги использование детских салфеток без спирта; • нижнее бельё из 100% хлопка; • сидячие тёплые ванночки с марганцовкой (вода должна быть светло-розового цвета, температура 35-40 ˚С, сидеть в такой ванночке по 15 – 20 минут 2 раза в день). После ванночки промежность осушают чистой марлей, а не туалетной бумагой. Мазать к сожалению не могу ни чем посоветовать – то, что поможет при одном, навредит при другом. Время создания: 20 Октября 2011 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мои коллеги представили обширное поле для Вашей деятельности.
Время создания: 20 Октября 2011 21:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причины для зуда многообразны- у пожилых женщин встречается опущение мышц промежности с недержанием мочи и постоянными выделениями которые могут провоцировать зуд. Следует исключить сахарный диабет и грибковое поражение кожи.
Время создания: 20 Октября 2011 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|