Чреспищеводная электростимуляция сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №842000 :: (22.02.2015 11:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 32 лет.
Самара
Добрый день. Прошла эфи, за 4 суток отменила бисопролол (1,25). Принимала его месяц. В процессе процедуры постоянно кашляла. Жалобы на резкий подъем пульса и давления. Максимально было 165/90 и пульс 170. Потом 150/90 и пульс 140. Длиться где-то 1 час-45 минут. В покое пуль 90-100. Другие анализы норма. ЭХО норма. Щитовидка норма.
На исходной ЭКГ синус. ритм с ЧСС 138 в мин.,
PQ - 140 мсек.
QRS - 80мсек.

ЭРП AV соединения 180 мсек. без «разрыва» кривой Т. Венкебаха 225 имп/мин.
Признаки функционирования ДПП не выявлены. SVT не индуцирована.
Заключение: SVT не индуцирована.
AV проведение усилено.
Влияет ли кашель на конечный результат? И что означает AV усилено?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не влияет. Результат не показал наличие пароксизмальных нарушений.
Время создания: 22 Февраля 2015 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Эффективный рефрактерный период AV узла оказался короче ожидаемого (нормального). Но никакой роли эта цифра не играет.
Гипотетически ЭТА цифра может сыграть некую медицинскую роль. Если, допустим, лет через 40 будет мерцательная аритмия. НЕ у Вас! У гипотетического человека с таким уровнем ЭРП AV в 30 лет, скажем через 40 лет, раньше или позже начнется мерцалка, то при мерцалке у такого человека выше вероятность мерцалки с высокой частотой. Однако, ЭРП AV с возрастом может измениться. Не все параметры частоты при мерцалке сводятся к этой ЭРП AV. Короче, никакой роли эта ЭРП AV для Вас не играет!
Норма у ВАс на ЧПЭКС! Кашель не влияет!
Время создания: 22 Февраля 2015 16:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это значит, что атрио-вентрикулярный узел может проводить импульсы с предсердий на желудочки с большей скоростью, чем обычно. Практического значения для Вас это не имеет. Кашель на исход радио-частотной абляции не влияет.
Время создания: 22 Февраля 2015 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Практически нормальный результат.
Время создания: 24 Февраля 2015 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала