Тарасов михаил
Муж., 53 лет. Россия прописан в Петербурге, сейчас нахожусь в гостях в Вилючинске на Камчатке. |
Уважаемый Михаил! Коринфар явно не уместен, он хорошо снижает давление, но может способствовать и учащению пульса и аритмии. Одновременное применение небилета и беталок ЗОКа не рационально, это препараты одной группы. Дозу беталока можно увеличить до 300 мг/сутки. Можно ввести кордарон. Для купирования острых нарушений ритма вводят в/в из расчета 5 мг/кг, Кратковременные инфузии проводят в течение 10-20 мин в 40 мл 5% раствора глюкозы; при необходимости - повторная инфузия через 24 ч. Можно воспользоваться таблетками хинидин дурулес по 200 мг 2-3 раза в сутки. Панангин не помогает. Для снижения давления могут быть использованы верапамил, эналаприл, гипотиазид. Все они хорошо сочетаются с бета-блокаторами. Спасибо за совет. Гипотазид я уже принял. Но я не понял: хинидин дурулес принимать в дополнение к беталоку или вместо него? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если максимальная доза беталока - 300 мг - эффекта не дала, то можно переходить или к приему таблеток хинидина или к внутривенному введению кордарона.
Время создания: 26 Ноября 2009 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|