Ольга
Жен., 26 лет. Новый Уренгой |
Здравствуйте! Мы с мужем планируем ребенка с 2007 года. Было 2 выкидыша на раннем сроке. Мужу - 26 лет, хронических заболеваний нет, активно занимается спортом (баскетбол) с детства. Проживаем мы на севере (суровый климат). Никогда не жаловался на какой либо дискомфорт в паху. Результаты СГ от 26.09.09 г Объем эякулята - 7 мл Цвет - бело-серый Запах - специфический Вязкость - N pH - 7,5 Срок разжижения - N Количество в 1 мл - 43,3 млн Живые спер-ды - 80% Мертвые спер-ды - 20% Подвижность (a+b) - 31% (норма 50% и более) Поступательное быстрое (a) - 7% (норма 25% и более) Поступательное медленное (b) - 24% Непоступательное движение (c) - 14% Неподвижное (d) - 55% (норма (c+d)=50% и менее) Нарушение подвижности --- Морфологически нормальные - 76% Патологические формы - 24% Колличество лейкоцитов в 1 мл - 10,7 млн (норма до 1 млн.) Дополнительные включения --- Лецитиновые зерна - умеренные Клетки эпителия - единичные Слизь + + Патологические формы: Макроголовки - 8% Микроголовки - 6% Двуглавые --- Атипия жгутика - 27% Капля на шейке - 17% Гетероаксиальность - 29% Аморфные головки - 7% Удлиненные головки - 6% Нарушение в акросоме --- Заключение: Астенозооспермия. Пиоспермия. Результат анализа сока простаты от 29.09.09 г Эпителий, в поле зрения - 4-6 Лейкоциты, в поле зрения - 15-20 Слизь + Флора - кокков.умерен.; диплококки внекл. умерен. gn и tr.vag – не обнаруж. Зерна лицитина – умеренные Анализ на ПЦР (mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplazma urealyticum│parvum, chlamydia trachomatis, gardnerella vaginalis, neisseria gonorrhoeae, trichomonas vaginalis) – не обнаружено. Врач прописал лечение: - Ципролет 500 мг 2 раза в день. Курс 10 дней; - Дифлюкан 150 мг однократно; - Витапрост свечи по 1 шт на ночь. Курс 10 дней каждого месяца, 3-4 курса; - Спеман по 2 таб. 3 раза в день – 6 месяцев. Муж получал лечение в полном объёме. Через 2 месяца повторили (в декабре) повторили анализ СГ. Результаты СГ от 5.12.09 г Объем эякулята - 4 мл Цвет - бело-серый Запах - специфический Вязкость - N pH – 8,0 Срок разжижения - N Количество в 1 мл -19,0 млн Живые спер-ды - 90% Мертвые спер-ды - 10% Подвижность (a+b) - 56% (норма 50% и более) Поступательное быстрое (a) - 26% (норма 25% и более) Поступательное медленное (b) - 30% Непоступательное движение (c) - 24% Неподвижное (d) - 20% (норма (c+d)=50% и менее) Нарушение подвижности --- Морфологически нормальные - 38% Патологические формы - 62% Колличество лейкоцитов в 1 мл – 1,8 млн (норма до 1 млн.) Дополнительные включения --- Лецитиновые зерна - умеренные Клетки эпителия - единичные Слизь + Патологические формы: Макроголовки - 15% Микроголовки -14% Двуглавые --- Атипия жгутика - 15% Капля на шейке - 21% Гетероаксиальность - 18% Аморфные головки - 2% Удлиненные головки - 15% Нарушение в акросоме --- Заключение: Олигозооспермия. Пиоспермия. Лечение продолжалось дальше. По окончанию вновь анализ СГ. Результаты СГ от 27.03.10 г Объем эякулята - 5 мл Цвет - бело-серый Запах - специфический Вязкость - N pH - 7,5 Срок разжижения - N Количество в 1 мл – 24,8 млн Живые спер-ды - 85% Мертвые спер-ды - 15% Подвижность (a+b) -50% (норма 50% и более) Поступательное быстрое (a) - 24% (норма 25% и более) Поступательное медленное (b) - 26% Непоступательное движение (c) - 32% Неподвижное (d) - 18% (норма (c+d)=50% и менее) Нарушение подвижности --- Морфологически нормальные - 62% Патологические формы - 38% Колличество лейкоцитов в 1 мл – 2,3 млн (норма до 1 млн.) Дополнительные включения --- Лецитиновые зерна - умеренные Клетки эпителия - единичные Слизь + Патологические формы: Макроголовки - 9% Микроголовки - 14% Двуглавые – 2% Атипия жгутика - 20% Капля на шейке - 20% Гетероаксиальность - 18% Аморфные головки - 3% Удлиненные головки - 14% Нарушение в акросоме --- Заключение: Нормозооспермия. Пиоспермия. 1)Прошу прокомментировать результаты анализов и назначенного лечения. 2)Из исследований видно, что кол-во сперматозоидов в 1 мл уменьшилась (в СГ за июнь 2009 г – концентрация была 77 млн.). Нужно ли это количество увеличивать (при планировании ребенка) и как? 3)Что делать сейчас с лейкоцитами (пиоспермией)? Нужно ли это еще лечить? Муж не имеет возможности сейчас обратиться к врачу из-за плотного графика тренировок. Его самочувствие нормальное, жалоб нет. |
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Ольга! Показатели спермограммы достаточны для зачатия естественным путем. Но, внимания требует повышенное количество лейкоцитов - если ИППП отрцательные, то дополнительно надо сдать посев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам. Далее лечебную тактику определяет лечащий врач. Удачи.
Время создания: 29 Марта 2010 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|