что делать если трофические язвы уже есть?
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №321480 :: (31.08.2010 12:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Кульпин Владимир
Муж., 42 лет. Россия Фрязино. |
У моей мамы (62 года) сахарный диабет. Проведена операция по поводу ишемии левой ноги. Удален тромб. После операции на ноге обострились трофические язвы. Соединились в одну. Общая площадь поражения приблизительно 6 см2. Маму долго лечили в больнице. Язва сейчас открыта, процесс отмирания тканей продолжается. У мамы были инфаркт, инсульт, сейчас сердечная и бронхиальная астма, сердечная недостаточность. Из-за длительного пребывания в больнице перестала ходить. Подскажите пожалуйста, что делать? |
 |
   |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Владимир, если это критическая ишемия конечности то, скорее всего , кроме ампутации ничего не поможет. Нужно выполнить ЦДК артерий нижних конечностей.
Время создания: 31 Августа 2010 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Да, к великому сожалению при диабетической ангиопатии и диабетической стопе, при критической ишемии конечности и некрозах + сердечной недостаточности и стенокардии напряжения помочь таким больным очень сложно. Крайне сложно!
Я лучше расскажу что делают за рубежом. 1. Есть (и в России) препарат Вазапростан. Его необходимо капать в условиях реанимационного отделения, так как был ИМ. Он , образно говоря, пробивает мелкие артерии и немного восстанавливает кровоток. 2. Есть стентирование и ангиоплатика берцовых артерий. 3. Есть эпидуральное обезболивание, которое не только уменьшает боли, но и расширяет микро-русло. 4. Есть барокамера. Вообщем, только в России, такие больные просто лишаются конечностей и жизни. Но, если есть некрозы и процесс прогрессирует, то необходимо проводить ампутацию по жизненным показаниям. Это должны решать Ваши врачи. Время создания: 31 Августа 2010 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала