Что делать с результатами ФГДС

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №959387 :: (10.02.2017 14:48) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
Елена Н.
Жен., 39 лет.
Россия Реутов
Добрый день, была на гастроскопии (мучает сильная отрыжка воздухом, ком в горле, боли в левом подреберье) получила вот такое заключение:
Пищевод свободно проходим. Кардия смыкается не полностью. Желудок хорошо расправляется при инсуляции воздухом. Слизистая антрального отдела гиперпластична до 1мм, гиперемирована. В желудке слизь. Привратник проходим. Луковица 12пк не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Недостаточность кардия. Гиперпластический «зернистый» лимфоидный антральный гастрит.
На словах спросила врача брали ли биопсию, он ответил что не брал, так как не зачем и не из чего. Уже дома почитала и поняла, что мне поставлен серьезный диагноз, для которого нужна биопсия.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Сделать ФГДС заново у другого специалиста в самое ближайшее время???
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы похожи на невротические.
Время создания: 10 Февраля 2017 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена Н. 10.02.2017 20:54
Елена Владимировна, добрый вечер. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу заключения моей ФГДС. Просто почитала форум и практически у всех при похожих диагнозах сразу и биопсию брали, чтобы определить точный вид гастрита и наличие бактерий хеликобактер пилори. Мне ничего этого не сделали, поэтому я попросила совета у специалистов, так как очно по записии попаду к гастроэнтерологу дней через 10 только.
   
Даже если есть гастрит, то эти жалобы никак с ним не связаны.
   
Елена Н. 11.02.2017 12:12
Доброе утро, Елена Владимировна. А с чем тогда могут быть связаны? 1.вариант-невротические, то есть к психоневрологу или психиатру надо обратиться, правильно понимаю? а еще варианты заболеваний есть?
А как гастрит обнаруженный лечить? Если биопсию не взяли, не понятно есть ли хеликобактер. Еще раз пройти ФГДС с биопсией либо сделать гастропанель+анализы кала и выдыхаемого воздуха на хеликобактер? Гиперпластический гастрит это разновидность атрофического, а это предрак, как везде в статьях пишут, вот я и переживаю.
   
Первый вариант подходит. Атрофический и гипертрофический гастриты не одно и тоже. Это разные типы. Поводом для сдачи анализа на хеликобактер может быть функциональная диспепсия или гистологически подтвержденный гастрит. Пока у Вас этих диагнозов нет.
   
Елена Н. 13.02.2017 14:41
Добрый день, Елена Владимировна. А как тогда лечить гастрит. который мне по ФГДС поставили? По поводу жалоб: отрыжка, ком в горле у меня последний месяц, а вот боли с утра на тощак и изжога после жирного или после супа у меня уже лет десять наверное, я к ним уже привыкла и просто не заострила внимания, тем более что изжоги просто стараюсь не допускать-жирное и жареное ем редко.
   
Что такое изжога как часто возникает, есть ли внаклон, лежа, ночью?
   
Елена Н. 13.02.2017 20:32
Ночью вроде нет, может быть через часа 3-4 после того как поем жирные котлеты (мясо) например и эта изжога будет мучить и стоя и сидя и соответственно лежа, если антациды какие-нить не выпью. То есть изжога всецело связана с питанием (погрешностями), насколько я проанализировала, изжога м. б. если я поела плотно, особенно мясное, даже если не жирное и напилась воды много (полстакана-стакан) в ближайшие 2-3 часа после еды. Внаклон и после еды меня в последнее время постоянно отрыжка мучает воздухом, но она не кислая.
   
А что такое изжога? Сколько раз в неделю возникает?
   
Елена Н. 14.02.2017 11:59
Доброе утро, Елена Владимировна. Изжога это когда в горле появляется жжение, отрыжка горьким соком из пищевода, как то так. Может вообще неделями не быть, если стараюсь соблюдать питьевой режим- пью воду (стакан) либо за полчаса до еды, либо через два часа после углеводов, через три-четыре после мяса, и не ем жирной, маринованной пищи.
   
А что на УЗИ?
   
Елена Н. 14.02.2017 20:35
Узи от 23.01.2017.
Печень-везде норма
Желчный пузырь:
Размеры не увеличены 53*19,1мм
Содержимое гипо, анахогенное взвесь в незначительном количестве без сладжа
Конкременты, полипы не выявлены
Стенки уплотнены, утолщены 2,8мм (1,5-3мм)
Холедох в норме-4мм
Внутрипеченочные желчные протоки не дифференцируются
Поджелудочная железа
Контуры ровные, нечеткие
Размеры не увеличены Головка 20,6мм, Тело 11,2 Хвост 22,9мм
Эхогенность выше средней
Эхоструктура умеренно неоднородная в хвосте с единичными эхогенными включениями до 1мм
Вирсунгов проток не лоцируется
Очаговые изменения кисты не выявлены
Селезенка все в норме
Свободная жидкость в брюшной полости и увеличенные лимфоузлы не выявлены. В мезогастрии слева расширенные петли кишечника, эхогенность ниже средней, толщина до 5мм, образований в проекции не выявлено
Почки все в норм, только пишет что есть единичные эхогенные включения до 2-х мм без тени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. УЗ-признаки уплотнения стенок, изгиба желчного пузыря (хронический некалькулезный холецистит, косвенные признаки дискенезии желчного пузыря). Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Косвенные признаки колита. На момент осмотра микролиты в ЧЛС не выявлены, уродинамика не нарушена.

Меня уже лет пятнадцать мучает тяжесть, давление, распирание в правом боку, но не спереди, а сзади-говорили что дискенезия желчных, периодически пью желчегонный сбор, вроде помогает.
   
Больше на кишчник похоже. От изжоги попробуйте урсосан.
   
Елена Н. 15.02.2017 11:53
Тяжесть, давление, распирание в правом боку-это не желчный, а скорее кишечник? А какой-толстый или тонкий? Мне делали колоноскопию год и три месяца назад (2.12.2015) написали, что патологий нет, все в норме.
   
Толстый.