Что делать?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №704078 :: (11.06.2013 17:43) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Артем
Муж., 22 лет.
Украина Кременчуг
Здравствуйте Уважаемые доктора!!!Скажите пожалуйста какие нужно сдать анализы или что нужно пройти чтобы на 100% убедиться,что с сердцем проблем нет и ему ничего не угрожает.Делал суточное мониторирование(сказали что это скорее ВСД),делал Узи(кроме ПМК до 5-6 мм без нарушения г/динамики и дополнительной хорды ничего нету),щитовидная железа в порядке.Пульс в спокойном состоянии от 60 до 90,но иногда может быть 100-120 ударов.Просто как понять,что это точно ВСД.Часто видно как сердце бьется через футболку и видно пульсацию на руках,потеют ладони ...бывает иногда начинает биться ударов до 140 и выпрыгивает из груди(боюсь что оно в это время остановиться),но проходить через 10 максимум 30 минут(наверное из-за того что о чем-то подумаю или испугаюсь).Все время держу руку на сердце,считаю удары и думаю правильно ли оно бьеться?Уже начал думать,что это что-то с сосудами или артериями,приписываю все болячки,думаю за печень,за почки(короче за ВСЕ).Подскажите что нужно поздавать,у кого проконсультироваться,чтобы понять,что все со мной хорошо и нет повода для паники.Очень сильно боюсь,мысли всякие нехорошие лезут в голову,как от них избавитсья не знаю.Подскажите что делать?Заранее огромное спасибо!!!Говорят это невроз и кардиофобия?Как точно понять что это и опасно ли это?Сердце не остановиться?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы:http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 11 Июня 2013 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно посетить грамотного врача-психотерапевта.А пока - можете почитать статьиВегето-сосудистая дистония или ВСД.Психосоматические расстройства.
Время создания: 11 Июня 2013 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Симптомокомплекс - вегето-сосудистая дистония (ВСД), не определен в МКБ-10 как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно - не имеет в МКБ-10 своего статистического кода. Поэтому и сам этот "диагноз", попросту - не существует сегодня в природе! Вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем организма, могут быть составной частью - целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том случае, если "диагноз ВСД", и выставляется пациентам (как правило - непрофильными врачами: неврологами, кардиологами, терапевтами), и только на основании только симптомокомплекса, более характерного - для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, необходима дополнительная и очная консультация врача психотерапевта-психиатра. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего - профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит именно комплексная, психотерапевтическая программа, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, и в очной работе с врачом-психотерапевтом, а не голое назначение медикаментов… Главная задача, найти квалифицированного и грамотного специалиста.Психотерапевтами сегодня, себя называют - очень и очень многие…
Время создания: 12 Июня 2013 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Артем.

Диагноза ВСД нет в современной классификации болезней. Так неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью.

Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.

При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.более подробно о лечении тревожного расстройства:http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 12 Июня 2013 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Артем. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 05 Марта 2016 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Валерия 01.02.2014 17:37
Здраствуйте,помогите пожайлуста,,все началось в марте. 2013года,с сильных головных болей,так как я проживаю в селе обратилась за помощью к местному семейному терапевту,измерили давление 140/90,выпсал лечение уколы и таблетки от давления,но стало только хуже.В итоге я обратилась к невропатологу,прошла узи всех органов,сдала всевозможные анализы,рэг,ренген,обследовалась у кардиолога,эндокринолога,гастроэнтеролога,нефропатолога,кром
е небольшой язвы,которую пролечила и остеохондроза ничего не обнаружили,диагноз поставили ВСД,я уже 10 месяцев страдаю,у меня 2 маленьких детей,постоянная слабость,непонятные ощущения во всем теле,толи онемения толи слабость,недавно добавилось головокружение,такое чуство,что меня тянет назад,не могу устоять ровно на месте,когда лежу то немного легче,все время в таком состоянии болезненом.Подскажите куда обратиться и что это может быть.Также были ПА со всеми проявлениями,агорафобия.Но с этим я справилась.Спасибо заранее.
   
Начните с осмотра и обследования у квалифицированного невролга (МРТ). Затем, с полученными результатами, покажитесь врачу-психотерапевту.