Что делать?

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №729062 :: (18.09.2013 14:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Nikitaaa
Жен., 36 лет.
РОССИЯ Самара
Здравствуйте. необходима консультация . У меня очень серьёзная проблема. множественные аневризмы левой ВСА головного мозга( фузиформная большая), Дэп 1-2 ст., ПМК 1 ст., аритмия, скачки давления, мигрень с аурой, проблемы с почками и МКБ. В результате дтп я «приобрела весь этот набор», было сильное сотрясение гм с потерей сознания,голову после дтп не обследовали , не лечили, я была отправлена в больницу «на грани закрытия», где не было ничего, необходимой аппаратуры в том числе. Долгое время сама не могла вставать, были сломаны рёбра, ключица, ушиблены почка и правая нога .... Уже в течение полугода беспокоят сильные, периодические боли в правой части брюшины, низко под швом аппендицита. Прощупываются плотные сосуды. Делала 4 раза в разных клиниках узи по гинекологии, исключили причину с этой стороны. Проверяла на узи брюшину, органы в порядке, а насчёт того места, где болит, врач на тот момент сказал, что причина может быть в спайках аппендицита. Но это не так , спайки выше, а сосуды прощупываются почти у паховой зоны. ..Вообще у меня 5 лет назад после неудачного прокола катетером при проведении последней ангиографии было осложнение в виде тромбофлебита - «раздувшегося» живота внизу и болей. После лечения у терапевта ничего не беспокоило... Сейчас по направлению хирурга прошла УЗДГ сосудов нижних конечностей . Результат - УЗ признаки тромбофлебита больших и малых подкожных вен обеих нижних конечностей. Тромбоз нижней трети левой малой подкожной вены. Функция остиальных клапанов сафено-феморальных соустий сохранена. Я «в прострации», что мне делать? Аневризма с кучей других болячек оставила меня без надежды на будущее, а тромбы грозят ещё больше. Помогите , мне нужен грамотный совет. Разве можно растворять гепарином/варфарином тромбы, если такой риск кровотечения , да ещё столько моих болячек, не знаю , как поведёт себя аневризма , участятся ли приступы мигрени(они очень тяжёлые, голова пульсирует, и я её даже повернут , поднять не могу от боли, бывает с рвотой, тошнотой)... препараты , выписываемые неврологом -кортексин, актовегин, мексидол ит.д., я живу на таблетках и уколах...Операцию я вряд ли перенесу...Тромбоасс мне нельзя принимать, консультировалась с врачами Бурденко. Если случится инсульт, то его приём окажет роковую роль - кровь будет плохо свёртываться...
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Nikitaaa, сформулируйте пожалуйста, что конкретно Вы хотите от заочной консультации и выложите протокол УЗИ вен нижних конечностей полностью, желательно скан.
Время создания: 18 Сентября 2013 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Nikitaaa 19.09.2013 09:46
Здравствуйте, Андрей Викторович.Я хотела бы знать, что мне делать в связи с полученным результатом УЗДГ нижних конечностей, с учётом имеющихся очень серьёзных болезней, какое лечение могу получить я в данном случае. ( оперативное, либо нет) Что делать с сильной периодической болью в правой нижней части брюшины? ясно, что лечить , но как? может ли она быть следствием проблем с венами на ногах, либо с перенесённым ранее тромбофлебитом? ведь в беспокоящем месте прощупываются плотные сосуды... врач, проводивший исследование вен, ничего конкретно не сказал о возможной причине моей боли в этой зоне(хотя тоже исследовал датчиком ).Спросил только, каков её характер. Я посылаю снимки через радикал....В Сызрани нет флеболога, а я живу в посёлке рядом с этим городом.http://s018.radikal.ru/i506/1309/80/c245001bd857.jpg
http://i047.radikal.ru/1309/d9/cac6591f81f5.jpghttp://s019.r
adikal.ru/i627/1309/fd/8e13eb7387d7.jpg
   
NIKITA 19.09.2013 10:02
http://s019.radikal.ru/i634/1309/63/084d58b314c1.jpg

http://s020.radikal.ru/i720/1309/f5/5d90b607e87b.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1309/d6/14282646c784.jpg
Надеюсь, видно
   
Видно, но я не расценивал бы такое УЗИ, как информативное. У меня большие сомнения в том что там описано, причём подозрение, что оно выполнялось лёжа. Могу только посоветовать обратиться к специалистам. Можно и в наш центр. Но что касательно проблем в животе, с этим так же должны разбираться специалисты, желательно в СОКБ им Калинина..
   
NIKITA 19.09.2013 13:19
Вы правы, обследование выполнялось при моём положении лёжа. А разве оно должно выполняться, когда обследуемый стоит?...Скажите, пожалуйста, координаты Вашей клиники, если возможно, я бы хотела записаться на приём и обследование, и мне необходимо знать , сколько стоят консультация и процедура обследования. Я со всяческими узи и так потеряла достаточно много времени, хотелось бы получить адекватную помощь поскорее, так как боль не проходит.....Думаю, что всё же она связана с сосудами... Скажите, а каких специалистов в СОКБ Вы имеете ввиду?
   
Боль в животе у Вас вряд ли носит сосудистую причину. Всё что можем мы, это качественно посмотреть вены на ногах, но каков бы ни был результат обследования, к Вашим жалобам это отношения не имеет. Пока что из Вашего поста не вижу смысла в приёме антиагрегантов и антикоагулянтов. Контакты нашего центра есть у меня в подписи, там же ссылка на сайт. Записаться можно по телефону.
   
NIKITA 19.09.2013 21:16
Спасибо за ответ.