Сабина
Жен., 18 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Бабушке 71 год,у неё сахарный диабет и цирроз печени,10 дней назад у неё начались боли в верхней десне,отдают в ухо и голову.Сейчас одна сторона отекла и постоянные боли. Ей колят кеторол и цефозолин,временно обезбаливают но боли не прекращаются. Пожалуйста,назначьте лечение из-за чего это всё началось? |
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Добрый день. Скорее всего, на фоне воспалительного процесса началась невралгия тройничного нерва. Нужен подбор противовоспалительного и обезболивающего лечения у невролога.
Время создания: 30 Декабря 2015 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное лечение.
Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов. По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится. Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки. Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно. В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин). Время создания: 31 Декабря 2015 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Согласно всем стандартам, конкретные выводы в плане лечения не могутбыть сделаны. Пригласите для любимой бабушки невролога на дом, который подберет адекватную терапию.
Время создания: 14 Января 2016 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|