Здравствуйте,девочке три года,в шесть месяцев поставили диагноз внутричерепная гипертензия легкой степени, проводили лечение. Жалуется на головокружение, говорит что предметы вокруг нее двигаются, падают, держится за что нибудь и стоит, или может прибежать со словами мама начинает кружится голова, посидит на коленках, когда проходит головокружение, говорит прошло уже и убегает дальше играть. Сознание не теряет, не закатывается, не синеет, через минуту-две проходит. Первые жалобы были в 2012г в мае, за лето было 6-7 раз. зимой не замечала, в этом году опять летом возобновилось и было раз 15-20, иногда говорит что болит голова в области лобной части, но это проходит в течении нескольких минут, общее состояние хорошее, в развитии не отстает даже наоборот не по годам развита. В 2012г обратились к невропатологу, назначил видео ЭЭГ мониторинг дневной (2 ч), заключение: эпилептиформной активности не обнаружено, признаки характерны для паросомний. Назначили Магне В6 . Направили к окулисту диагноз: сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз.
в этом году опять обратились к невропатологу назначили очередной видео ЭЭГ мониторинг дневной (3 ч), МРТ, УЗДГ.
По данным ЭЭГ регистрируется биоэлектрическая активность головного мозга ребенка с признаками умеренной дезорганизации , гиперсинхронии , дизритмии. в фоновой записи регистрируется фокальное замедление в центрально-теменной области справа. регистрируется эпилептиформная активность в виде комплексов острая-медленная волна в лобных отделах с амплитудным акцентом слева. Сон сохранен по стадиям и морфологии . В 1,2-й стадии сна регистрируется билатерально-синхронная эпилептиформная активность в виде комплекса острая -медленная волна в лобных отделах с преобладанием слева. По мере углубления сна регистрируется продолженная эпилептиформная активность в виде комплекса острая-медленная волна в лобно центральных отделах (паттерн регионарной гипсаритмии).За время мониторинга клинических пароксизмов не наблюдалось.
Вот МРТ- общее заключение: Смешение М-ЭХО нет. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, легкой степени, с усилением сосудистой пульсации.
Вот УЗДГ: Сонные (ОСА, ВСА, НСА) и позвоночные артерии в экстракраниальном отделе проходимы; ЛСК по общим сонным, внутренним сонным, по надблоковым, по позвоночным артериям не изменена; Усиление венозного сигнала с глазниц - затруднение венозного оттока из полости черепа(венозная дистония) справа, слева. Заключение: признаки венозной дисциркуляции.
Лечение пока не назначали, записались к врачу ждем очереди. |