что это может быть

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №193091 :: (17.11.2009 20:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Денис
Муж., 20 лет.
Россия Санкт-Петербург

сдал анализы на гормоны щ/ж (результаты) от 29.10.2009:
АТ-ТГ 73,8 Ед/мл (норма от 0-60)
АТ-ТПО 45,1 Е/мл. (норма 0-100)
Пролактин 112,07 мкМЕ/мл (норма 45-375)
ТТГ 1,87 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,0)
Т4 св. 14,89 пмоль/л (норма 9,0-19,0)
Т3 св. 4,63 пмоль/л (норма 2,62-5,69)

УЗИ щ/ж (результаты) от 26.10.2009:
Форма железы обычная
Контуры железы: чёткие

Размеры:
Перешеек: 3 мм
Правая доля: 16*22*53 мм, объём 9мл
Левая доля: 13*19*46 мм, объём 5,4мл
Общий объём железы 14,4мл при норме до 25мл
Структура: однородная
Эхогенность: нормальная
Очаговые изменения: не визуализируются
Регионарные лимфоузлы: нормальной структуры, не увеличены

Делал УЗИ надпочечников: всё впорядке
Доп.анализы:
кортизол 358,7 нмоль/л (норма 85,3-459,6)
альдостерон 316,4 пг/мл (норма 70-300)

С детства стою на учёте у эндокринолога!!!

Скажи пож-та:
1. что можно сказать по данным обследования..???
2. И почему анализ на АТ-ТГ завышен(причина)???
3.Почему завышен альдостерон и на что он влияет?
4. Можно ли по данным этих исследований судить о повышение давления (которое поднимается до 150/85 в среднем) ???

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

1. с каким диагнозом вы состоите на учете у эндокринолога? из ваших анализов это не очевидно (возможно, вы принимаете какое-то лекарство, поэтому они и в норме).

я не видел ни вас, ни вашей карточки с предыдущими анализами, да и что вас беспокоит - вы тоже не пишете. это нормальные анализы, если говорить безотносительно вас.

2. повышение АТ-ТГ - очень неспецифическая штука. достаточно выкурить сигарету, получить удар по шее или пройтись по автотрассе, чтобы АТ-ТГ повысились. в следующий раз они могут быть в норме. если повышение АТ-ТГ стабильное, из анализа в анализ, но при этом в норме ТТГ, то можно говорить о наличии у вас аутоиммунного тироидита. это заболевание не требует лечения, достаточно периодически сдавать ТТГ для контроля.

3. альдостерон - гормон надпочечников. влияет прежде всего на давление и концентрацию солей в организме. если это повышение только в одном анализе, то скорее оно тоже не значимо, особенно если у вас нет проблем с почками.

4. да, альдостерон может быть причиной повышения давления. другая вероятная причина - избыток массы тела, если он есть. третья - какой-нибудь порок сердца (это на эхоКГ хорошо видно).
если проблема с альдостероном только, то надо исключать синдром Кона, то есть вдумчиво обследовать надпочечники на предмет опухоли, производящей альдостерон.

Время создания: 18 Ноября 2009 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Денис 18.11.2009 16:14

У эндокринолога стою на учёте по «нарушению функции щитовидной железы»...

Сдавал эти же анализы в апреле месяце (2009г.)
всё в норме было, кроме:
АТ-ТГ 44,05 МЕ/мл (при норме 0,0-4,11)
ТТГ 1,85 мкМЕ/мл (при норме 0,35-4,94)

Пропил курс ЭУТИРОКСА(по схеме) следующие показатели анализов я указывал выше!

До этого анализа сдавал часто анализы на гормоны щ/ж но всё было в пределах нормы и АТ-ТГ никогда неподскакивал...

Альдостерон сдавал один раз!
альдостерон 316,4 пг/мл (норма 70-300)

Сдавал анализы на адреналин и норадреналин (в суточной моче)
адреналин 17,2 мкг/сут (норма 0,0-20,0)
норадреналин 26,3 мкг/сут (норма 0,0-90,0)

Делал ЭХОКГ сказали всё впорядке(порока сердца никогда небыло и нету)!!!

1. Что же всё таки может влиять на повышение давления?
2. Что значит вдумчиво обследовать надпочечники (какое то углублённое есть обследование?-кроме УЗИ..)

На узи почек и надпочечников никаких потологий не выявлено, только кроме того что нашли незначительную подвижность правой почки (стоя расстояние от верхнего полюса почки до диафрагмы при спокойном дыхании 8 см (норма не более 5 см)
ЭТО УЗИ БЫЛО СДЕЛАНО в начале февраля 2009г.,
УЗИ июля 2009г. ничего не выявило, всё впорядке!

Александр 18.11.2009 20:11

причина не в щитовидной. диагноз из п.2 таки у вас есть, и ничего кроме него. неприятные ощущения в шее - от него.

1. может и альдостерон.
2. КТ надпочечников, кровь на АКТГ, суточная моча на кортизол (если делали анализ крови)

С прыщиками надо отдельно разбираться - дерматолог, анализ на тестостерон.

Денис 18.11.2009 16:32

Да и избытка массы тела нету, наоборот снизилась масса было 68, сейчас 62...
Беспокоят немного давящие боли в горле, повышенное давление, утомляемость,холодные руки и ноги, влажные руки и постоянные высыпание на спине (колючие маленькие прыщики.. их бывает много..)

Полная версия страницы »»»