Что это?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №803876 :: (17.08.2014 17:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 20

Наталья
Жен., 28 лет.
Россия Нижний Тагил

И снова здравствуйте!
Ранее я обращалась к вам за консультацией (№799521 Боль в эпигастрии.)
Вчера прошла ФГС:

Пишевод:
просвет: не изменен
проходимость: да
тонус нижнего сфинктера: норма

Желудок:
просвет: не изменен
содержимое жидкость
слизистая оболочка желудка: гиперемирована слабо выраженно в антральном отделе
Дуодено-гастральный рефлюкс: не наблюдается

ДПК:

просвет: не изменен
дуоденальный жом: норма
содержимое:желчь
слизистая оболочка гиперемирована слабо выраженно.

Заключение:
Слабо выраженный гастрит антрального отдела. Бульбит.

Амилазу в крови три раза проверяла, всегда была в норме.
Мочевина сыворотки, креатинин сыворотки, билирубин (общий ипрямой), АлТ, АсТ, гамма ГТП, амилаза панкреатическая от 07.08.2014 –норма.
Общий анализ крови от 07.08.2014-норма. Единственное средний объем тромбоцитов 6.8 при норме 8-12.
Беспокоят все таки боли выше пупка и солнечном сплетении, кожа, язык чистые.

Скажите, что это со мной?На днях закончила пить париет, дюспаталин, релцер. Боли переставали во время лечения этими лекарствами, потом опять начались, и вот так уже 6-й день болит.

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Похоже на неязвенную диспепсию.

Время создания: 18 Августа 2014 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Наталья 19.08.2014 12:31

Елена Владимировна, спасибо за ответ! А как ее можно подтвердить или опровергнуть? Гастроэнтеролог пощупала живот, сказала, что кишечник спокоен. Вот что написано в осмотре:
кожа, язык чистые, салив удовл., живот мягкий, неб. болезненность в проекции ps, печень не ув. Дальше почерк не разберу.
DS: хр. панкреатит, нест. ремиссия, хр.г/дуоденит, ремиссия. Лечения не назначила.
Вы солидарны с диагнозами или можно еще что-то сдать? Боль беспокоит больше какого -то сжимающего характера в области солнечного сплетения.

Елена Владимировна 19.08.2014 23:45

Это не панкреатит.Консультация психотерапевта и невролога(исключить солярит).
тримедат 200мг-3раза(1мес).

Наталья 20.08.2014 13:32

Елена Владимировна, спасибо большое за консультацию! Просто мне не дает покоя то, что почему на МРТ тело поджелудочной железы 3,2 при норме до 2,5....Это не означает, что она воспалена?

Елена Владимировна 20.08.2014 22:16

Вес и рост напишите,и размеры поджелудочной.

Наталья 21.08.2014 07:56

на данный момент вес 68, рост 170. В прошлом году осенью весила 85 кг., а в связи с болезнью (или как это назвать?) похудела, так как почти ничего не ела, где-то в период с последних чисел декабря по март до 65.7 кг.
Поджелудочная железа на МРТ поперечными размерами: головка-2,9(норма до 3,5), тело 3,2 (норма до 2,5), хвост 2,4 (норма до 2,5);имеет сглаженные контуры без явных очаговых изменений. Проток поджелудочной железы диаметром 0,2см (норма до 0,3). Парапанкреатическая клетчатка не изменена.

Елена Владимировна 21.08.2014 18:39

Если МРТ делали с большим весом,то это может быть индивидуальной нормой.А может быть реактивные изменения на фоне другой патологии.

Наталья 28.08.2014 10:31

Елена Владимировна, МРТ делала в конце июля этого года, т.е. я уже была худая

Значит патология? Она ли это болит уже месяц? Это уже неизлечимо?

Елена Владимировна 28.08.2014 19:44

Не думаю.Сходите к психотерапевту.

Наталья 28.08.2014 23:01

была и у психотерапевта, и у психолога...Елена Владимировна, простите меня за наглость, у меня еще один вопрос: диету 5п теперь пожизненно соблюдать?

Елена Владимировна 29.08.2014 09:53

Во время обострения.
Пропить бускопан 1т-3раза за 15 мин до еды(20дн).

Наталья 30.08.2014 18:11

Спасибо, Елена Владимировна, Вам большое! Пила его курсом, было без изменений. Получила наконец-то заключение гистологии: инфильтрация - умеренная (++); активность, атрофия, кишечная метоплазия - норма, Helicobacter pylori-норма; заключение: хронический антрумгастрит. Елена Владимировна, подскажите, пожалуйста, что это означает.
И по поводу диеты, в обострение (чего панкреатита или гастрита?) строгая диета 5п, правильно я поняла? а вне обострения, диета № 5 или все, но в разумных количествах, без фанатизма? алкоголь под категорическим запретом?

Елена Владимировна 30.08.2014 22:58

Норма.Можно красное вино.

Наталья 09.10.2014 17:58

Спасибо, Елена Владимировна! Скажите, пожалуйста, а что означает фраза: «небольшая болезненность в с/з эпигастрия, т. Мейо-Робсона».

Елена Владимировна 10.10.2014 13:39

И где это написано?

Наталья 10.10.2014 15:05

в осмотре...гастроэнтеролог пропальпировал и так написал

Елена Владимировна 10.10.2014 19:30

Ну и что?Это не доказывает наличие панкреатита.

Наталья 18.10.2014 19:23

почему тогда тошнит, чаще всего после еды? уже и мотилиум не помогает....пропила тут почти 2 нед мотилиум, маалокс, гастрофарм...подташнивает и тошнит, вчера вообще еще и шатало...почему-то спину обсыпало, не пойму что это, еще и в левом подреберье вчера кололо...Елена Владимировна, скажите, пожалуйста, что это

Елена Владимировна 18.10.2014 20:36

Показана консультация психотерапевта и обследование на артериомезентериальную компрессию.

Наталья 08.02.2015 09:04

Елена Владимировна, здравствуйте! простите за беспокойство.

последнюю неделю начали беспокоить боли непонятные. болит в левом подреберье и сзади, будто в почке печет. утром просыпаюсь, и понеслось. весь день болит. зависимость от приема пищи что-то не особо прослеживаю. Тошноты пока вроде нет, аппетит есть. дротаверин, бускопан (таблетки) не помогают, эрмиталь и креон еще начала пить, но что-то все бесполезно. подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Елена Владимировна 08.02.2015 11:32

Сдайте ОАМ и осмотр невролога.

Полная версия страницы »»»