Что лучше:АКШ или ЧКВ
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №393156 :: (24.01.2011 16:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Татьяна
Муж., 41 лет. рф г.Ижевск |
Здравствуйте, после микроинфаркта проведена коронарография. Заключение: Сбалансированный тип коронарного кровоснабжения. Выраженные ангиографические признаки атеросклероза коронарных артерий.ЛКА:главный ствол-без особенностей.ПМЖВ(ПНА)-этажные стенозы 50-60% на протяжении среднего сегмента (7), критический стеноз до 95% в верхней трети дистального (8) сегмента. Проба с НГ отрицательная. ОВ-извита,контуры не ровные. ПКА-извита, этажные стенозы 60-75% на протяжении второго (2) и верхней трети дистального сегмента. Проба с внутрикоронарным ведением НГ отрицателная. Рекомендовано на выбор АКШ или ЧКВ. Подходили к хирургам, который делает АКШ рекомендует шунтирование, а другой, который ставит стенты предлагает их поставить, предложили сделать выбор самому. Посоветуйте пожалуйста, что лучше? Раньше, до инфаркта, никогда сердце не беспокоило. |
   |
 |
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Татьяна, стентирование и АКШ несоизмеримы по рискам. Ствол левой коронарной артерии у пациента в порядке, значит, противопоказаний к стентированию нет.
1. Стентирование - это просто вход в бедренную (или лучевую) артерию и манипуляции микроинструментами, через день будете дома, а АКШ, даже малоинвазивный вариант - это серьезная операция со всеми вытекающими. 2. В случае повторного зарастания артерии (рестеноз) стентированную артерию можно вновь расправить баллоном, а шунт - далеко не всегда. Только договоритесь насчет стентов с лекарственным покрытием, они все-таки дают лучшие отдаленные результаты, и после вмешательства не экономьте на плавиксе. Время создания: 24 Января 2011 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно обойтись стентированием.
Время создания: 24 Января 2011 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала