Оксана Уварова
Жен., 32 лет. Москва |
ЭКГ: Синумовый ритм ЧСС -82 в 1 мин. Отклонение эос в лево. Преобладание ЛЖ. Полная блакада левой н. пучка Гиса. Добрый день Эдуард Романович я Вам уже птсала немного напомню свою историю, но аопрос будет мледующий. Я заболела ОРВИ все прешлось на нос пропало обоняние голова каменная кружиться конечно я лечусь промывание, капельки в нос и принтмаю кагцел глрло т бронхи все хооошо, но у мнемя такой вопрос: ПОВЛЕЯЕТЛИ МОЯ ПРОСТУДА НА ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ??? Меня зовут оксана мне 32 года, живу в Москве. Имею сына 13 лет. Сейчас беременна но по показаниям кардиолог хочет прервать беременность. Вот моя история: Родилась я в 1981 году с диагнозом ДМЖП с высокой легочной гипертензией 3 степени. Так как мама жила в селе то порок обнаружели только через пол года. В 1год мне в Бакулевском институте сделали пластику вшили манжетку ( это была вспамогательная операция) и провели операцию по сужению легочной артерии поМюллеру. в 14 лет мне вшили перегородку (её у меня небыло вообще) также после опирации так как сердце не довало толчков поставили кардиостимумятор в левый желудочек спустя несколько лет я наблюдалась в Бакулева и пришли к мнению что ЭКС мне совсем не нужен сердце работает и без него отлично. Но не стали снимать просто оставили на чистоте 70 включаться по требованию. После всех опепаций у меня всегда была легочная гипертензия ( к сожалению цифры не указывали) В 19 лет я вышла замуж и забеременнела меня планово клали в 67 больницу на наблюдения и попросили сьездить в Бакулева и взять разрешение на роды. Мы с мамой поехали мне провели обследования и да же написали рожать самой естественным путем противопоказаний нет. Я родила сынишку здоровенький мальчик правда в 67 роддоме врачи перестрохавались и недали мне самой рожать сделали кесарево сичение. Все эти годы я раз или два раза в год делала ЭХО кг. У меня ничего плохого небыло все было без изменений. Сейчас я лежала в 67 больнице в кардиологии для беременных на обследовании так как беременна срок уже 16 недель. Мне сделали ЭХО кг. И советуют прервать беременность. Знали бы Вы как мне на душе тяжело. Так же они говорят что и прирывать большой риск я в безвыходном положении. Нашли у меня кучу. отклонений. 1. Нарушение митрального клапана, 2. Легочная гипертензия 65. И ешё что- то. Помогите мне разобраться мне страшно ребеночик жеанный развитие малыша хорошее. Мое сомочувствие можно описать так иногда легкое головокружение, редко слабость, когда аолнуюсь то приступ панической атаки. Я это связываю с неврологией так как невролог ставил диагноз ВСД. и ПА. (Учащается сердцебиение) Я до беременности наблюдалась у невропатолога мне после обследований ставили диагноз гипоксическая энцефалопатия+панические атаки соправаждаються учащением сердцебиения частым мочеиспусканием, понением ног и ладошек, помутнение сознания при приступах назначали клоназепам по 0,5мл. С этими атаками живу 9 лет. Сейчас боюсь оставаться дома одна ПА. Так же в душном помещении немогу долго находиться. Буду благодарна Вашей консультации. ЭХО КГ. Аорта 3,1 см. Аортальный клапан 3х сьворчатый, умеренное краевое уплатнение створок. Раскрытие створок -1,9см. max V-1,16м/с. АР-0-1ст. ЛП-5,6см. ЛЖ:КСР-3.9 см. КДР-5,3см. ФВ-51%, Тмжп =0,8 м. Тзслж=1.15см. МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН- створки умеренно уплотнены, дискордатные, удленены с пролабированием до 6мм. ФИБРОЗНОЕ КОЛЬЦО 42мм, Площадь отверстия-N МР 11-111ст. В правых камерах сердца лоцируется ЭКС. ПП-5.0x4,2см; ПЖ -2,6см; ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ -1,8 см Легочный клапан: max V-2,34 м/с. ЛР -1 ст. ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН -створки уплатнены, дискордатны. Градиент давления: пиковый -52,6 мм рт. ст. ТР 11-111ст. САД на легочной артерии - 62,6 мм. рт. ст. МЖП - с заплатой зигзагообразной формы длинной =3,1 см. ПРИЗНАКОВ РЕКАНАЛИЗАЦИИ НЕТ ДМЖП нет. Акинез МЖП. МПП - без дефектов Наличие перекардинального выпота нет. V. cava inf - 1,3 см. ( норма) но на вдохе коллабирует |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Оксана!
У Вас действительно имеется высокая легочная гипертония. Роль простуды в данном случае незначительная. Такая легочная гипертония представляет серьезную опасность как для жизни матери, так и плода. Может быть эти величины несколько завышены. Было бы целесообразно проверить их прямым методом с помощью катетера Сван-Ганца. Но все это слишком ответственное дело, что бы решать его в формате заочных консультаций. Вы живете в Москве. Вам стоит обратиться еще раз в Бакулевский институт, где Вас знают, лечили и попросить их мнения теперь с учетом изменений, произошедших за эти годы. Время создания: 11 Февраля 2014 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|