Что предпринять, как быть дальше.

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №793454 :: (25.06.2014 13:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 40 лет.
россия славянка
Здравствуйте, Александр Юрьевич! Спасибо Вам за ответ на вопрос № 790770. Выполнила все Ваши рекомендации и вот, что получилось. Была вчера повторно у пульмонолога другого, она назначила мне повторную спирографию, вот результат- ФВД в норме. Проба с сальбутамолом отрицательная. Врач сказала, что это не астма так как спирография хорошая и надо снижать серетид. по 25/250 по 1 вдоху 2 раза в день. В легких сказала, что все чисто. А сама в диагнозе написала: БА средней степени , неконролируемая. ДН 0 ст. Почему так? Что это значит? Просто я это увидела уже когда приехала домой.
Но я ведь слышу иногда как будто в груди что-то «жужит», я кашлену ( или как будто как крехчу) не знаю как правильно описать и это ощущение проходит, а потом опять появляется. Мне кажется, что мне надо откашляться. Но врач говорит, что в легких чисто, значит мокроты нет. Так это или нет? Почему тогда такое ощущение. Сходила к невропатологу (которая, сказала, что эти боли могут быть от грудного остеохондроза), хотя мне не больно при движениях) я уже совсем запуталась. ЛОР поставил вазомоторный ринит, этот диагноз мне ставят уже лет 15. Я раньше часто пользовалась ксиленом и нафтизином, так как не дышал нос. Сейчас он дышит, а ЛОР назначил назорел. Зачем? Капать или нет не знаю, ведь нос дышит. Такое ощущение, что он увидев запись пульмонолога подстроился под диагноз , т.к. сам ничего страшного не увидел, а назначить надо же что-то. Может я ошибаюсь.
Хожу и постоянно толи крехчу толи кхыкаю, как будто мокроту немгого отхаркиваю. А кашлем это не назовешь. Вы извините меня за сумбурное письмо, просто не знаю как это описать словами. Снижать мне серетид или нет, я уже запуталась и что делать с болями я не знаю. Посоветуйте как правильно сделать. Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Ирина!


Назначение препарата назорел представляется оправданным, если учесть высокую вероятность синдрома постназального затека, как причины Ваших жалоб.

Отсутствие признаков астмы на фоне противоастматического лечения астму на 100% не исключает, отсюда колебания пульмонолога в режиме "ромашки": «астма – не астма».

Сложность постановки диагноза астма в том, что нет одного анализа на астму. Диагноз ставится по совокупности данных.

И вот по совокупности, которую я вижу заочно, диагноз астма маловероятен но на 100% не исключен. Если астма и есть, то весьма легкая!


Посему предлагаю снизить дозу серетида, как велел пульмонолог, и начать лечение препаратом назорел.

По поводу болей в грудной клетке рекомендую физкультуру и плавание:










По данным обследования прочно доказано, что значимой и серьезной патологии в Вашем организме нет.

Есть все основания смотреть в будущее с оптимизмом!
Время создания: 25 Июня 2014 18:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала