Что происходит с мужем?

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №853697 :: (01.05.2015 11:50) :: Ответов: 9; Комментариев: 0
Марина
Жен., 25 лет.
Россия Нижний Тагил
Здравствуйте.Проблема такая:муж употреблял героин 7 лет примерно...В декабре 2014 попробовал «соль» был доставлен в больницу в буйстве.Выписали через неделю его...через три недели у него началось странное поведение,голоса,говорил ерунду всякую.Он не понимал что делает,избил отца и себе вены вскрыл...повторно,в первый на тоже вскрывал.Также был доставлен в больницу пролежал там две недели,он добровольно лег потом в другое отделение наркологическое,пролежал там.Когда выписался,покрестился,стал ходить в спортзал,говорил рассуждал правильно,дома сидел на работу ходил.Он сказал что больше так жить не хочет.Он реально изменился.Во второй раз когда он буйствовал он уверял,что ничего не употреблял.Сказали похоже на синдром отмены наркотика,он еще пил тогда антидепрессант Паксил,жаловался на панические атаки,ему выписал их психотерапевт.Также сказали возможно остатки наркотика вступили в реакцию с антидепрессантом.Сейчас два месяца жили отлично и вчера он пришел с работы уставший сел на диван и на него опять страх накатил,он поехал в церковь испугался этого,потом поехал к своей маме,все время говорил,что чувствует себя хорошо,как обычно.Вечером позвонила его мама и сказала,что он просится в больницу...чувствует что то не то.Я спросила что с ним,он говорит,что похоже как в тот раз.Они поехали с мамой в больницу с ним долго разговаривал врач.Положили пока в интоксикационное отделение,пока анализы готовятся.Он ничего не употреблял.Я уверена в этом.И сам он так говорит.Это точно,не для этого он два месяца старался.На работе сказали,что он как обычно работал,был веселый.Что это может быть?Шизофрения?Врач просто ужасный,ничего не объясняет,разговаривает как с пустым местом с нами
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Марина. Строить предположения, не имея возможности объективно оценить состояние пациента - все равно, что на кофейной гуще гадать. Предполагаю, что психоз во время приема антидепрессантов и правда был спровоцирован наркотиками. А сейчас, вполне возможно, не шизофрения, а тревожное расстройство, которое как раз характеризуется страхом развития тяжелого физического или психического расстройства и постоянным анализом своих ощущений, особенно если уже имеется негативный опыт. Для исключения эндогенного процесса - шизофрении и др. - проконсультируйте мужа у другого врача.
Время создания: 01 Мая 2015 12:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марина! Употребление наркотиков, особенно "солей" - часто приводит к возникновению и развитию психозов (Ваше описание первого эпизода очень похоже на психоз). После правильно подобранного и адекватно проведенного лечения состояние таких пациентов стабилизируется. Но, иногда возможны повторы приступов нарушения психики, что вероятно и имеет место в случае Вашего мужа. Причем, такие обострения могут возникать, как на фоне употребления наркотиков, так и без них. Получал ли Ваш муж поддерживающее амбулаторное лечение после выписки из стационара, контролировалось ли его состояние врачом-психиатром?
Время создания: 01 Мая 2015 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Марина!
Описываемое вами встречается, такие психотические и невротические явления - следствия токсического разрушительного действия наркотических веществ и самого синдрома отмены на головной мозг. Да, могут развиваться шизофреноподобные, неврозоподобные или психопатоподобные состояния вследствии употребления психоактивных веществ. Лечение несколько отличается от такового при неврозах или шизофрении, в первую очередь учитывается необходимость восстановления мозга после вредного воздействия наркотика. Но для лечения фобий, контроля агрессии, контроля наркотической конечно нужна и психотерапия. Надеюсь, что вашим мужем занимаются квалифицированные врачи.
Время создания: 01 Мая 2015 17:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ваш муж Марина - банальный наркоман. И с этим нужно либо согласиться, либо - искать другого, более "путевого" и целеустремленного человека, которого впоследствии, Вы сможете назвать своим МУЖЕМ.
Время создания: 01 Мая 2015 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это героиновая зависимость. Снимите шоры с глаз и поймите, что он наркоман.
Что с этим делать ....
Вы сами для себя должны решить.
Положить жизнь для его выздоровления, с не высокой гарантий благодарности и возможности дальнейшей "счастливой и долгой жизни" вместе с ним.
Или обустроить свою счастливую и долгую жизнь, но без него.
Думайте и решайте сами.
Я не могу вложить свои мысли Вам в голову.

Время создания: 01 Мая 2015 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.

Вы описываете психические симптомы на фоне синдрома отмены наркотика. Лечение наркомании требует времени и терпения.
Наркотическая зависимость лечится исходя из этих принципов.
1-ый этап - это удаление из организма наркотика и его метаболитов, снятие острого состояния и физической тяги. Обычно проводится в стационаре и занимает 2-3 недели.
2-ой этап - это восстановление систем органов, изменений в центральной нервной системе, работа с психологической тягой и курс общеукрепляющей терапии. Проводится амбулаторно. Срок лечения до 6 месяцев.
На 3-ем этапе закрепляется полученный результат и основной упор делается на социализацию и глубинную личностную терапию, где выстраивается новый туннель реальности со здоровыми конструктивными потребностями. Этот период занимает до 5 лет.
И только после 5 лет трезвости можно говорить о выздоровлении.

Время создания: 01 Мая 2015 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Похоже на психическое расстройство на фоне зависимости от ПАВ. Сначала нужно психиатрическое лечение, потом психотерапия.
Время создания: 04 Мая 2015 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Большой героиновый стаж не проходит для организма бесследно. Да при этом может развиться сильное психическое расстройство. Не исключено, что даже длительное лечение в условиях стационара и последующая реабилитация не помогут вернуть прежнего человека .Главное условие для улучшения состояния полный отказ от ПАВ. Без комплексного лечения жизненный путь наркомана очень короткий. Это последствия наркомании и они не могут быть нормальными, правда бывает очень горькой.
Время создания: 05 Мая 2015 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Марина. На Ваши вопросы может ответить только лечащий врач. Если с Вами не разговаривают устно, то Вы можете написать официальное письмо на имя гл.врача больницы. Тогда Вам должны ответить письменно 
Время создания: 13 Мая 2015 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала