Мария
Жен., 45 лет. Москва |
Добрый день! Помогите разобраться. С конца января после панической атаки с сильным головокружением началось ухудшение самочувствия. На данный момент сохраняется головокружение («мутная голова»), сдавливание в висках, шаткость при походке, учащенное сердцебиение, эмоциональная подавленность, сильная реакция на погоду, тревога, не проходящее состояние напряжения. При любой нагрузке состояние ухудшается. Делать ничего не могу. Анализы сдавала - все в норме, щитовидка в норме, гормоны, ЭКГ тоже. Невролог сказала есть гипертонус шеи. Все это время состояние практически не меняется, плохо каждый день. Успокоительные не помогают и не дают облегчения. Физические нагрузки и техники расслабления помогают в моменте, но состояние возвращается вновь. Полностью организм не расслабляется никогда уже. Пробовала работать с психологом и психотерапевтом, становилось хуже каждый раз, даже сессию трудно вынести полноценную. Такое впечатление, что психика не хочет восстанавливаться. Я не чувствую состояние расслабления, все время есть какие-то симптомы и они меняются постоянно. Когда выхожу на улицу - накрывает совсем что-то невообразимое, начинает кружится голова и состояние как у пьяной и так каждый раз. До этого начинало давить голову, как будто что-то мешало нормальному восприятию. Слабости нет, но есть какое-то странное ощущение, сопротивление что-либо делать, как будто мозг блокирует действия. Не понимаю, что со мной происходит. Что это такое ? Это такая депрессия или это невроз? Панических атак нет, хотя они у меня были на протяжении жизни. Подскажите как быть, с чего лучше начать? Как восстановить нервную систему? Как работать с психотерапевтом, если психика закрывается и не выдерживает? препараты никогда не пила, до этого всегда выходила без них. Возраст: 45 |
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Более всего, эти жалобы напоминают симптоматику т.н. астено-депрессивного синдрома, если опираться только на ваше описание. Но необходимо разобраться более тщательно и скрупулезно, чтобы определиться с диагнозом, прежде чем говорить о каком бы то ни было лечении. Если вы действительно живете в Москве, найдите возможность показаться другому очному врачу-психиатру или психотерапевту-психиатру, дабы получить второе (независимое) экспертное мнение. Время создания: 14 Июля 2023 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, стоит обсудить состояние либо с лечащим врачом, либо обраться к другому и уже с очным врачом обсудить тактику лечения, необходимость назначения лекарств или использование только психотерапии.
Время создания: 14 Июля 2023 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Психиатр-нарколог
Обращайтесь на прием к психиатру.
Время создания: 15 Июля 2023 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
В чём заключается работа с психотерапевтом? Время создания: 16 Июля 2023 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Какие успокоительные и каких дозировках Вы принимаете? Проговаривайте с психологом, что Вы не выдерживаете его темп работы. Начните с простых вещей: техники расслабления, антистрессовая терапия, ведение дневника эмоций. Время создания: 17 Июля 2023 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
С конца января после панической атаки с сильным головокружением началось ухудшение самочувствия. головокружение («мутная голова»), сдавливание в висках, шаткость при походке, учащенное сердцебиение, эмоциональная подавленность, сильная реакция на погоду, тревога, не проходящее состояние напряжения.
- - -это могут быть симптомы Невротического расстройства. Напишите ВСЕ жалобы Выложите цифры гормонов, сахара. При любой нагрузке состояние ухудшается. Физические нагрузки помогают в моменте, но состояние возвращается вновь. - - -так помогают или не помогают? какие нагрузки уже пробовали? Анализы сдавала - все в норме, щитовидка в норме, гормоны, ЭКГ тоже. Невролог сказала есть гипертонус шеи. - - -это подтверждает предположение о Неврозе. Успокоительные не помогают и не дают облегчения. препараты никогда не пила, до этого всегда выходила без них. - - - так НЕ помогают или не пила? какие «успокоительные» пробовали? В какой дозе? Каким курсом? Пробовала работать с психологом и психотерапевтом, становилось хуже каждый раз, даже сессию трудно вынести полноценную. -- - - видео-сеансы из дома пробовали? Специалиста на дом вызывали? Что это такое ? Это такая депрессия или это невроз? - - Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. Подскажите как быть, с чего лучше начать? - - - с получения Письменного Заключения у Невролога и обследования у психотерапевта. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Как восстановить нервную систему? - -- по индивидуальной программе обследований диагностики и лечения нервную систему – у невролога Психику – у психотерапевта С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051 С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Рекомендую Вам: https://купина.com/novosti/1130-besplatnyy-priem-psihoterapevta-i-vracha-narkologa-v-nashem-hrame.html по телефону и https://купина.com/novosti/1457-zanyatiya-psihologicheskoy-masterskoy-vnutrenniy-rebenok.html в приложении Zoom. Как работать с психотерапевтом, если психика закрывается и не выдерживает? - - - можно начать по переписке или телефонных консультаций Время создания: 22 Июля 2023 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|