Что со мной

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1022405 :: (24.07.2018 15:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Оксана
Жен., 38 лет.
Россия Норильск
Здравствуйте дорогие доктора.
Второй день начались приступы головокружения именно при смене положения тела.Например запрокинула голову,резко встала,повернула голову.Но чаще это проявляется в положении лежа,во сне,когда переворачиваюсь.Приступ длится несколько секунд и проходит.
К какому врачу обратиться
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных). Подробно проблема представлена в таблице ниже:
Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 24 Июля 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В первую очередь - к хорошему неврологу и ЛОРу.
Время создания: 24 Июля 2018 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Игорь 24.07.2018 20:13
!!!! Такой фигнёй я страдал год тому назад. Вам нужно пойти к ЛОР врачу и убрать серные пробки в ушах. Простите,это,не значит,что вы не следите за ушной раковиной,но,именно,это-причина вашего недуга
   
Серная пробка снижает слух, но не влияет на вестибулярный аппарат. Это не та "фигня", не страдайте!
   
Юлия 25.07.2018 16:44
Скажите,а Бетасерк поможет в таком случае? У меня такая же ситуация.
   
Вполне, и бетасерк, и бетагистин, который на порядок дешевле.
   
Юлия 25.07.2018 17:57
Спасибо большое)