Что выбрать:операцию или антиаритмики?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №257027 :: (07.04.2010 22:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Татьяна
Жен., 10 лет.
Москва

Моей дочери 10. Пол года назад на холтере - 39 000 экстрасистол в сутки. Диагноз - желудочковая экстрасистолия.Плюс анализы на гормоны: ТТГ - 250 (норма до 4), Т4 - 6 (норма от10). Диагноз - субклинический гипотериоз. В одной больнице сказали, что экстрасисталия может быть от щитовидки. После месяца лечения эутироксом: 36 000 экстрасистол, через два месяца- 43 000. Давление низкое (80-50), пульс высокий (110-130). Периодически предобморочное состояние, но бывает и кровь из носа (раз в месяц). Как всё это связано вообще не понимаю. Но в результате прописали ритмонорм. Пока пьём.
В другой больнице говорят, что нужно сделать операцию на сердце (сказали, что дело одного дня и без общего наркоза) и что больше никаких экстрасистол в жизни не будет.
И операции боюсь, и всю жизнь пить антиаритмики не хочется. У ребенка и так ярлык «больного ребенка», все жалеют.
Скажите Ваше мнение. Если через месяц приёма ритмонорма экстрасистолы исчезнут, продолжать их пить или всё таки операция? И действительно ли она такая простая?
Заранее спасибо.

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Это вопросы к педиатру и эндокринологу.

Время создания: 07 Апреля 2010 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Алексей Евгеньевич

Физиолог

Уважаемая Татьяна! Вам не просто так ответили. И здесь никому не нужны Ваши обидки. А что понятно с эндокринологом? Вам понятно? А вот нам совершенно нет? И не думайте что все так просто. Вы написали минимум информации! Субклинический гипотериоз, и что дальше. Вы напишите результаты УЗИ щитовидной железы. Какие результаты ТТГ и Т4 после проведенного курса лечения? И какие рекомендации дал эндокринолог по дальнейшему лечению. Кто назначил ритмонорм? Кардиолог? В какой дозировке, какая схема? Вы пишите, в одной больнице, в другой больнице. Так что это за больницы и кто сказал, рекомендовал операцию? Рекомендовали ли Вам проконсультароваться у аритмолога и провести электрофизиологическое обследование. Никто просто так никакую операцию делать не будет. Уточните пожалуйста.

Время создания: 08 Апреля 2010 09:56 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Татьяна 08.04.2010 08:25

Вопрос к эндокринологу?! С эндокринологом то всё понятно. Сердце и щитовидка два параллельных заболевания и лечить их надо оба сразу. Вопрос был именно к кардиологу! Ваше мнение по поводу того, что на Ваш взгляд лучше: операция или антиаритмические препараты. Учитывая возраст ребенка и 45 000 экстрасистол в сутки.
Но можете уже не отвечать. Отмахнуться от человека, который обратился за помощью не сложно.
«Спасибо»

(Гость) Татьяна 08.04.2010 12:43

Извините за обидки. Искренне.
В НИИ Педиатрии, отделение аритмологии, прошли полный курс обследования (экг, с нагрузкой, лекарственная проба, холтер, эхо, узи сердца, кровь, энцефалограмма мозга). Они и назначили лечение. Пили милдронат, нейромультивит, кудесан, гипоксен (пока была надежда, что восстановив нормальный уровень гормонов экстрасистолия уменьшится). По щитовидке встали на учет в эндокринологический диспансер. Разбираться будем параллельно. Эндокринолог сказал, что щитовидка может дать аритмию, но не настолько частую. И то, что эутирокс (50 в день) не понижает количество экстрасистол - тоже показатель того, что одно заболевание не является следствием другого. Сейчас вопрос про сердце.
Ритмонорм (150) пьём пока несколько дней по четвертинки четыре раза в день. Пугает побочное действие в виде ухудшения зрения, памяти, концентрации внимания. Она отличница, олимпиады-конкурсы. Переживаю.
А операцию (просмотрев результаты обследования)посоветовали в Бакулевке. Страшно.
Даже если ритмонорм даст положительный результат (холтер через месяц), не лучше ли один раз сделать операцию - и ты здоровый человек на всю жизнь. Но действительно ли это так?
Врач в нии педиатрии постоянно причитает: «бедная девочка, бедная девочка, живого места нет». Зачем это нужно говорить нам, тем более в присутствии ребенка. Но это риторический вопрос.
А к Вам вопрос другой. У Вас же наверняка есть своя какая-то статистика, как у опытного врача. И Вы можете сказать, например «на моей практике большинство операций не давали 100 % результат, или наоборот что операция легче апендицита, или что детям Вы бы не рекомендовали её делать, а допустим попить антиаритмик до взрослости, а потом делать. Или что побочные действия на ритмонорм один случай на сотни миллионов, и если он нам поможет - пейте его наздоровье, и что это наиболее щедящее лечение аритмии.
Ну что-то в этом духе.

(Гость) Марина 15.02.2016 12:35

Татьяна,подскажите пожалуйста как ваши успехи в лечении,у нас похожая ситуация,только дочке 5 годиков.Помогло ли лечение?

Мая 11.04.2018 12:12

Добрый день, Татьяна! Тоже очень интересует как ваши успехи, расскажите , пожалуйста, ситуация прям один в один с вашей. Заранее спасибо!

(Гость) Татьяна 11.04.2018 14:04

Логин свой уже не помню, поэтому пишу как Гость)
Прошло уже восемь лет. Операцию делать не стали. Подняли дозу эутирокса до 100. Раз в полгода сдаем кровь и раз в год ставим холтер. Всё в норме. Никаких других лекарств не пьём. С учета у кардиолога сняли. Была небольшая надежда, что после окончания пубертатного периода можно будет отказаться от эутирокса, но нет.
Вот вроде и всё. Пожизненная заместительная терапия. Уже привыкли.

(Гость) Марина 12.02.2019 16:14

Татьяна добрый день. Скажите пожалуйста,- а жедучковая экстрасистолия прошла после лечения антиаритмиками и в каком возрасте их отменили?

(Гость) Татьяна 13.02.2019 12:22

Марина, нет, никакое лечение, назначенное кардиологом, не помогло. Всё решило только поднятие дозировки эутирокса.

(Гость) Мая 11.03.2019 19:03

Татьяна, спасибо за ответ! Наблюдаемся в НИИ Педиатрии им.Вельтищева, назначили нам операцию на август, но никаких анализов на гормоны никто никогда не говорил сдавать. А вам кардиолог говорил про сдачу анализов на гормоны? как вы к эндокринологу то попали? я конечно сдам платно, для успокоения совести. Так сказать последняя надежда, ритмонорм принимаем уже 3 года. а без ритмонорма 46 000 экстрасистол.

Полная версия страницы »»»