1. Ситуация архиответственная и должна разрешаться силами очной фтизиатрической службы.
2. Все мои советы на суд очного врача.
3. Положительная реакция Манту – признак инфицированности МБТ (возбудителем туберкулеза). Инфицированность не равно болезнь. Отличить инфицированность от инфицированности с болезнью крайне важно, ибо тактика разная.
4. На снимке тень сердца и средостения (с тимусом) представляется мне нормальной. Я её вижу также как очный врач. А вот тень правого корня мне видна хуже ибо структуры его менее плотные, а часть качества изображения неизбежно теряется при фотографировании. Я не вижу полицикличности, могу сказать лишь о подозрительном расширении правого корня. Подозрение на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов надо развеять или подтвердить.
5. Следующий шаг – КТ органов грудной клетки. Да, это наркоз и более значимая, чем на рентгене лучевая нагрузка. Но надо ставить диагноз, риск от неправильного лечения несоизмеримо выше эфемерного риска от рентгенова луча и наркоза.
6. Также в плане обследования должны быть общие анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости.
7. На всех этапах обследования обсуждается получение консультации здесь -
http://www.ifp.kiev.ua.