Чувство сдавливания в горле и посередине груди

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1071029 :: (17.05.2020 11:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 51 лет.
Россия Краснодар
Добрый день! Не сплю сегодня с трех часов ночи из-за чувства «комка в горле» и сдавливания в области грудины: ощущение, что сдавлено горло, чувство давления и распирания за грудиной и чуть ниже, « под ложечкой». Погрешности в питании не было, но на всякий случай выпила «Фестал». Недавно проходила обследование, щитовидная железа в норме, гормоны тоже. Аллергией не страдаю, но выпила «Зодак» (снять возможную отечность,, хотя затруднений с глотанием нет). Старалась уснуть, но данные ощущения достаточно дискомфортные. Чувство страха особого нет, в руку и под лопатку не отдает. Стрессовых ситуаций в ближайшем прошлом не было. Из сопутствующих заболеваний - гипертония 10 лет. Для стабилизации давления ежедневно принимаю кон-кор 5 мг и Нолипрел А (1,25 +5). Приняла валидол, улучшений нет.

Неделю назад подобная ситуация была, длилось 2 дня и постепенно сошло на «нет», но такой интенсивности не было, ночью спала, сегодня не сплю. От положения тела не зависит, хотя лежать все же дискомфортнее.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Хоть и очень Ваши жалобы напоминают невротические, но обязательно выполните ЭКГ, стресс-тест.
Время создания: 17 Мая 2020 18:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Виктория!
Не теряйте время на форумах, как можно скорее пригласите очного врача скорой на дом, и пройдите квалифицированное обследование!
Время создания: 17 Мая 2020 18:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
Время создания: 18 Мая 2020 13:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала