Циклические деструктивные изменения подушечек пальцев на руках

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №983516 :: (13.08.2017 11:59) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Александр
Муж., 34 лет.
Казахстан Петропавловск
Доброго времени суток. Мне 34 года, веду здоровый образ жизни, умеренно занимаюсь физкультурой. Проблема остро обозначилась в марте 2017 года. Постараюсь максимально подробно описать характер течения заболевания. Сначала возникает неприятное ощущение в подушечках пальцев. Сначала речь шла о двух пальцах - указательном и большом на правой руке. Наблюдалась припухлость подушечек. При ближайшем рассмотрении (под лупой) отмечались под тонким эпидермисом множественные пустоты диаметром менее 0,5 мм, наверное, заполненные цитоплазмой. Как будто что-то привело к разрушению клеток кожи, и кожа под эпидермисом стала местами похожа на губку. Спустя несколько дней весь этот пласт подушечки отмирал. Чувство онемения участка подушечки, потеря чувствительности, кожа твердела и засыхала. Еще через несколько дней на этом участке появлялись трещины, кожа начинала слазить, а молодая кожа под омертвевшей оказывалась крайне непрочной и также трескалась по линиям. Здесь хочу подчеркнуть, что по роду деятельности вообще не контактирую ни с какими хим. веществами, не подвергаю кожу никакому воздействию вредных веществ или механических нагрузок. Я переводчик и лингвист. Пальцы фактически не заживают. Когда спустя время ситуация начинает улучшаться, снова опухают подушечки и появляется микро «губка» под эпидермисом. И все сначала. На настоящий момент поражены 4 пальца, т.е. добавились указательный и большой левой руки. Неоднократные консультации с местными дерматологами заканчивались одинаково - назначением разнообразных гармональных мазей с антибиотиками и без + питательные кремы. Никакие анализы не проводились. Предписания все выполнял, результат нулевой. Все мои доводы про деструктивные изменения внутри кожи не были восприняты вообще никак. Диагноз - дерматит неопределенной этимологии. Все, до свидания, иди лечись. Надеюсь, что кто-то сталкивался с этим в практике и сможет мне помочь. При наличии всех пальцев ощущаю себя инвалидом. Возможно не все написал, на любые вопросы отвечу в течение пары часов. Заранее спасибо.
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Заочно, по словесному описанию - диагностика в дерматологии абсолютно нереальна. Напоминает по описанию - тилотическую экзему. Но нужно видеть (причём хорошо рассмотреть). В период появления трещин выложите здесь ниже (в комментариях) максимально качественные фото проявлений.
Время создания: 13 Августа 2017 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Похоже на дисгидротическую экзему: http://dermatolog-gtn.ru/disgidroticheskaya_ekzema.html
Время создания: 18 Августа 2017 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
тилотическая экзема
Время создания: 20 Августа 2017 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Александр 13.08.2017 13:42
http://radikal.ru/big/5gq5vmsgnn3sa

http://radikal.ru/big/m8ablresmzgtc

http://radikal.ru/big/bytdrzhkmz85l

http://radikal.ru/big/d9wn1lh3yq0pi

http://radikal.ru/big/62l3vhnx2pck5

http://radikal.ru/big/rkn5a940725x2

http://radikal.ru/big/42anu2swzvnvj

Первое фото- это указательный палец левой руки. В настоящее время стадия омертвения кожи, только начал облазить. Остальные в полной красе.
   
Александр 13.08.2017 13:45
http://i053.radikal.ru/1708/e2/ccf2cee508f6t.jpg

http://s018.radikal.ru/i513/1708/83/67febb8fb3a4t.jpg

http://s019.radikal.ru/i602/1708/c3/4b2bc45148a4t.jpg

http://s019.radikal.ru/i619/1708/08/fb1616212ac3t.jpg

http://s009.radikal.ru/i308/1708/10/a0179599bb2dt.jpg

http://s019.radikal.ru/i636/1708/04/2ca80d4174f0t.jpg

http://s016.radikal.ru/i335/1708/76/af0921dcf331t.jpg
   
Судя по всему, это тилотическая экзема – заболевание, к сожалению, весьма затяжного характера (лечится многие месяцы). Но бороться с ним можно и нужно. Готовые мази в чистом виде (особенно гормональные) лучше вообще не применять. Вообще-то, лечение экземы требует индивидуального подбора лечения. В качестве «ориентировочного» лечения – предлагаю попробовать следующее. Это Вы сможете сделать сами: приобретите в аптеке крем «Элоком» 15 гр (он из гормональных самый безобидный – практически не всасывается в кровь, применяется даже грудным детям), Метилурациловую мазь и мазь календулы. В парфюмерном магазине нужно приобрести мужской крем после бритья с витамином F (тюбик 80 гр). Если не всё это найдётся в Казахстане - попросить родственников или знакомых из России купить и прислать. Но до сих пор все доставали...
Нужно положить в горячую воду на 10 минут по тюбику всех четырёх мазей. Они от горячей воды разжижатся – и их нужно выдавить в заранее приготовленный сосуд и (пока они жидкие) тщательно перемешать (можно ещё добавить 1 стол. ложку горячей кипячёной воды). Взболтать. Когда эта смесь охладится и застынет – у Вас будет лечебный крем… Применять несколько раз в день. Смазывать необильно – а так, чтобы за несколько минут крем полностью впитывался и на коже не лежал!
При экземе надо максимально изолировать руки от воды: если придётся стирать, мыть посуду и т.п. – только в резиновых перчатках (да и то, перед тем, как их надевать, надо предварительно смазывать руки указанной смесью!) При приёме душа или ванны – смазать ДО контакта с водой и ПОСЛЕ.
Но это, конечно, пока первая, ориентировочная рекомендация – подобрать лечение от экземы не очень просто (она протекает индивидуально у каждого человека по-разному)…
При этом заболевании ещё очень неплохо может помочь гомеопатия. Нужно снять явно возникшее у Вас состояние АУТОАЛЛЕРГИИ (ошибочную выработку защитных антител на неопасные для организма вещества собственного обмена). Для этого нужно приобрести в гомеопатической аптеке препарат: "Самбукус нигра" С3 (или С6) в шариках для рассасывания (переписать это на бумажку и показать в гом.аптеке). Принимать (рассасывать) по 5 шариков 3 раза в день перед едой (не менее полугода).
Тогда можно добиться того, что заболевание почти перестанет беспокоить (и, возможно, уйдёт совсем)…
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru