Елена
Жен., 32 лет. Россия Москва |
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 32 года, не рожала, абортов не было. У меня такой вопрос: Диагноз после цитологического исследования: Признак CIN 1-2, преимущественно в мазке из переходной зоны шейки матки (сдавала 3 раза в разных местах). Показана биопсия и выскабливание цервикального канала. Также есть полип эндометрия железисто-фиброзный в матке 0,5*08. Инфекций нет (месяц назад была уреаплазма, сейчас не показывает), флора в норме, DIGEN тест: высокий онкогенный риск (когда-то находили ВПЧ 18) 0,15. (в норме). Предложено сделать биопсию с последующим объединенным выскабливанием цервик канала и полипа под общим наркозом. Подскажите, обязательно ли выскабливать полип одновременно? Не приведет ли это к инфекциям? Я очень напугана…Год назад перенесла операцию на открытом сердце. Вреден ли повторный наркоз? На данный момент из кроворазжижающих принимаю тромбоас, не будет ли сильных кровотечений при выскабливании? Спасибо. |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Предраковые заболевания шейки матки. Дисплазии эпителия шейки матки. Возникают при пролиферации эпителиальных клеток базального и парабазального слоев эпителия. Термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» — Cin, предложенный в 1968 г., имеет указание на потенциальную возможность озлокачествления и превращения в интраэпителиальную карциному шейки матки. В зависимости от выраженности пролиферативных процессов выделяют слабую дисплазию — Cin 1, умеренную — Cin 2, и тяжелую дисплазию, или преинвазивную карциному, — Cin 3. Дисплазия является обязательным этапом малигнизации плоского эпителия шейки матки.
Симптоматика. Жалобы отсутствуют. При осмотре, особенно при кольпоскопии, четко выявляются признаки псевдоэрозии и/или лейкоплакии. Диагноз устанавливают при кольпоскопическом исследовании и выявлении йоднегативных участков при окрашивании шейки матки раствором Люголя. Решающее значение в диагностике имеют цитологическое исследование мазка и гистологическое исследование биоптата. Лечение. Радикальными методами являются лазер- или электрокоагуляция, электроконизация шейки матки. Прогноз благоприятный. Раннее выявление заболеваний шейки матки является действенным путем снижения частоты рака шейки матки. Необходимы профилактические осмотры женщин в возрасте после 40 лет с использованием кольпоскопии 1 —2 раза в год. Вопрос об использовании наркоза обсудите с анестезиологом. Время создания: 29 Января 2011 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|