Цитология ШМ

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1040325 :: (25.02.2019 10:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Помогите расшифровать цитологию мазка, к врачу попаду не скоро. ЭКЗОЦЕРВИКС: нейтрофилы в незнач кол-тве
Некротизированные клеточные элементы незначит кол-тво
Клетки плоского эпителия с реактивными воспалительными изменениями.
Ключевые клетки единичные.
Флора в умеренном кол-тве, короткие палочки.
ЭНДОЦЕОВИКС: Призматический эпителий с реактивными воспалительными изменениями, с неполной плоскоклеточной метаплазией.
Немногочисленные клетки призматического эпителия.
На фоне мазка тяжи слизи, в значительном количестве нейтрофилы с цитолизом и без. Флора не определяется. Клетки плоского эпителия с реактивными воспалительными изменениями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Интраэпителиальные изменения и злокач процессы отсутствуют. Цитограмма соответствует воспалительным изменениям.
Анализ брали на 17 день цикла. Планируем вторую беременность, насколько серьезно это? Считается ли предраком? В январе 2019 года делала гистероскопия, удалили полип железистый в матке. После родов 6 лет назад была легкая дисплазия, ВПЧ многократно сдавала-отрицательно все 21 типы. Лазером шейку пролечили 4 года назад. Мне нельзя теперь беременеть? Кольпоскопия в ноябре 2018 года норма, жидкостная цитология осенью так же без изменений. А простая цитология что то нашла.. спасибо за ответ.
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Это исследование проводится для выявления онкологической патологии шейки матки. По результатам этого мазка злокачественные процессы отсутствуют. 
Время создания: 26 Февраля 2019 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Атипии в мазке не выявлено, только активный воспалительный процесс. Необходимо сдать анализ мазка ПЦР на ИППП, фемофлор 16. Подобрать терапию, и после лечения сдать повторный анализ мазка на цитологию.
Время создания: 27 Февраля 2019 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Так как есть признаки воспаления, необходимо выяснить причину его. Для этого сдайте анализ Фемофлор Скрин или Фемофлор 16 плюс ИППП, после чего можно будет получить необходимую терапию, а после этого снова проверить мазок на цитологию
Время создания: 28 Февраля 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 26.02.2019 18:42
Но это считается предраком или дисплазией? Можно ли беременеть? Или беременность может спровоцировать рак?
   
Какой рак? У вас нормальный не измененный эпителий.
   
Наталья 28.02.2019 07:38
Спасибо. Подскажите, сдавала на биоценоз, это одно и то же? Там бактерии какое то выявили и дисбиоз
   
Да, это обследование подходит, но так же сдайте ПЦР на ИППП.
   
(Гость) ирина 15.07.2019 17:57
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сначала делала цитологию на стекло, Результат Экзоцервикс-В полученном материале клетки плоского эпителия преимущественно поверхностного и промежуточного слоя, ядра части клеток увеличены, умеренно гиперхромны, контуры ядер неровные, структура хроматина изменена, ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра. Обнаружены двухядерные клетки и клетки с околоядерной зоной просветления (цитологические признаки вирусной инфекции ВПЧ). Клетки метаплазированного эпителия без атипии. Флора смешанная. Слабо выраженная лейкоцитарная реакция. Лейкоциты до 8-10 в п/зр. Цитограмма LSIL(HPV)-изменеия плоского эпителия, предположительно свяно с наличием папилломовирусной инфекцией. Классификация Папаниколау-2класс(присутствуют клетки с признаками атипии, но без образования скоплений). В соскобе урогенитальном (ПЦР) обнаружен ВПЧ 31- 10*6.4.при абсолютном значении 10*6.3. Также сделала жидкостную цитологию. Цитологическая картина- Многослойный плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев. Фон препарата — элементы воспаления. Заключение Цитограмма без особенностей(в пределах нормы для репродуктивного возраста. Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал (NILM TBS 2014). Буду вам благодарна за помощь.