Цитология

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1111092 :: (19.03.2023 12:06) :: Ответов: 0; Комментариев: 1
Олеся
Жен., 46 лет.
Россия Челябинская область
Здравствуйте уважаемые врачи!

Мне 46 лет, цикл регулярный, но обильный т.к есть множественные миомы. Деформация ш/матки и рубцовая деформация церв.канала.

Ежегодно Прохожу кольпоскопию и цитологию. В этом году, 10 дней назад результат- ascus. Я в панике...

Сразу сдала все анализы:
- фемофлор 16
- впч 12 окогенных типов
- общ.мазок

Анализы прикрепляю, посмотрите пожалуйста.

Жалобы: периодически жжение во влагалище во второй фазе цикла особенно в этом цикле с 19 по 24 день цикла с жидковатыми, более мобильными, мутно-белыми выделениями. На 25 день цикла всё прошло и жжение и выделения.

Весь январь лечила грипп с
сильнейшим бронхит ом, колола амоксиклав в/в и кучу других лекарств. А с февраля начались проблемы с кишечник ом и жжение периодически. Это думаю связано или нет?


Вчера пошла на приём к гинекологу-онколог в кабинет патологии ш/матки. Лучший врач нашего города, профессор. Приём длился 30 минут, +Узи сделала другая врач и он пришёл в кабинет и смотрел сам мои миомы.
По показаниям, сказал надо сделать конизацию т.к у меня опущение и в/губа шейки сильно деформирована. Вытянута.
Посмотрев все анализы, он сказал что цитологию сам возьмёт заново и отдаст на проверку своим цитологам в ОД (он оперирующий хирург). Так всем своим пациенткам он делает, не верит другим лабораториям).

А я вот переживаю, разница между первой и второй цитологией 10 дней. Будет ли достоверные результат? Хотя врач брал сам, долго смотрел. Успокоил, что глазом ничего плохого не видит, но проверить надо и будем делать конизацию.

Кольпоскопию делать не стал, сказал что не видит необходимости, т.к все равно будет конизация.

Вопросы:
-может ли вторая цитология быть не информативно, т.к прошло мало времени и клетки не успели восстановиться?
- могут ли ascus клетки выявляться на фоне нарушения микрофлоры, дисбиоза?
- Насколько всё страшно?

Благодарю заранее.
Мнение зала
Иван Мушкатов 13.04.2023 20:06
Здравствуйте!
Да, цитология может быть неинформативной. Ascus может быть на фоне дисбиоза. Ascus это уже плоскоклеточный эпителий с атипией. Возможно необходимо повторное взятие материала для исследования. А для лечения можно провести курс ФДТ с «радахлорином» с интрацервикальным световодом.
Если будут дополнительные вопросы, оставьте их здесь - https://aliansgyneco.ru/vopros.html