Д димер и результаты коагулограммы

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1092526 :: (30.07.2021 11:50) :: Ответов: 0; Комментариев: 5
Boris
Муж., 75 лет.
Москва
Здравствуйте, Жене 1,5 месяца назад сделали операцию по замене тазобедренного сустава. В назначении 10 мг. Ксарелто 1,5 месяца. Потом прекратить. Для контроля врач просил сделать коагулограмму результаты: .
МНО 1,25, антитромбин 132,0, тромбоциты- 446. ачтв - 38,7, протробиновое время -14,0, тромбиновое время - 15, д димер- 482,92, фибриноген - 4,26,

Если можно прокомментируйте пожалуйста результаты. И дальнейшие мои действия.
Благодарен за помощь.
Мнение зала
Boris 31.07.2021 07:28
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d17/2107/6 5/1732148ad438.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b10/2107/64/4c74e3eb57ae.jpg[/img][/url

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c15/2107/7f/890a798fff11.jpg[/img][/url]
   
(Гость) Фёдор 01.08.2021 15:43
Очно к врачу. На фоне приёма Ксарелто повышен D-димер это может быть тромб. Плюсом нужно смотреть ЭКГ из-за повышения калия.
   
Boris 01.08.2021 16:27
Спасибо большое, но в этот же день делали допплерографию (узи) обеих ног врач ни подозрения ни самих тромбов не обнаружил. Всё чисто. Записались к кардиологу будем делать ЭКГ. И ,видимо, холтер. Благодарен за ответ.
   
(Гость) Сергей 02.08.2021 08:35
1) ошибка в заборе анализа и сроках доставки. Как далеко вы от лаборатории, где делали анализ?
2) да, тромбы не исключены, но они должны проявлять себя клинически. К тому же при тромбах D-димер будет значительно выше. D-димер может быть повышен после тяжёлой операции. Нужно ли продолжить лечение это должен решать очный врач, ибо он несёт ответственность за здоровье пациента, а за советы в интернете ответственность несёт сам больной.
3) кардиолог если и нужен, то уж точно не по причине повышения калия в крови. Тут в первую очередь нужно смотреть на ЭКГ, затем повторить анализ, и если нет ошибки, в этом случае искать причину такого состояния. Причин множество, не только проблема с почками и надпочечниками.
   
Boris 02.08.2021 11:41
Добрый день. Спасибо. От лаборатории 6 км. на такси. Да ,действительно, операция была 1.5 месяца назад - замена тазобедренного сустава. Та больница, где делали операцию уже открылась после ковида. Мы этого ждали и поедем к врачу, который нас вёл на приём. Кардиограмму обязательно!
По причине ковида - пока просто Ваши советы. А лечиться только очно. А повторный анализ сдадим в другой лаборатории. Огромно спасибо за дельные предложения.