д/неврология

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №777684 :: (09.04.2014 07:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
лапочка
Жен., 31 лет.
россия пермь
Здравствуйте,скажите пожалуйста внутричерепное давление у 4-х мес.ребенка ,щас мы 7кг,на смеш. вскармливании, можно ли вылечить,кроме (диакарба и аспаркама,массажа,глицин)делали через месяц у нас больше жидкости стало в голове,плачем,спим по 5 мин, много срыгиваем.Временами ребенок играется,разговаривает,узнает маму,но кричим еще больше, просто не выносимо(У нас к/сеч 3200,было обвитие,гипоксия)Чем еще можно лечить?
по нсг-межполушарная щель передняя часть 9мм,задняя часть 4,6мм,толщина слоя жидкости по конвекситальной пов-ти слева 5,1,с права 5.4
окр.головы 42,окр.груди43
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Нужен осмотр невролога, глазное дно.
Время создания: 09 Апреля 2014 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 09 Апреля 2014 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 17 Ноября 2017 11:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала