дакриоцистит
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Вопрос №332095 :: (26.09.2010 10:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
ольга
Жен., 32 лет. зеленогорск |
Ребенку 2 мес., дакриоцистит, лечение - массаж+тобрекс, флоксал, дважды делали зондирование с интервалом в 7 дней(второй раз 23.09.10), глаз продолжает гноится. 1. Должно ли наступить выздоровление сразу после процедуры? 2. Сколько раз можно делать зондирование, с каким интервалом? 3. Может стоит подождать, когда ребенок немного подрастет и сделать эту процедуру под наркозом, чтобы ребенок не кричал? |
 |
   |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Многократно зондировать не надо. Офтальмолог и ЛОР-врач должны найти причину изменений и только потом определть тактику лечения. Вариантов диагноза несколько.
Время создания: 27 Сентября 2010 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Ольга! При наличии истинной непроходимости, т.е. препятствия
свободному прохождению слезной жидкости в носовую полость, единственным эффективным методом лечения является зондирование , во время которого должна разрушиться эмбриональная пленка, закрывающая устье носослезного канала. Неэффективным зондирование может быть только в том случае, если эта пленка по тем или иным причинам не разрушена. Другое лечение непроходимости (капли , массаж) может принести лишь временный эффект. Действительно, лучше всего проводить зондирование под легким общим наркозом (10 мин.) для создания благоприятных условий как ребенку, так и доктору. Также в условиях медикаментозного сна возможно не только провести зондирование, но и проверить, восстановлена ли проходимость носо-слезных путей, что практически исключает отсутствие эффекта. Делать окончательные выводы о неэффективности зондирования , проведенного 23.09.10 еще рано, необходимо продолжить закапывание антибиотиков до 10-14 дней , если после прекращения закапывания гнойный процесс возникнет вновь, то необходимо планировать зондирование в условиях медикаментозного сна на возраст 3-3,5 месяцев. Время создания: 27 Сентября 2010 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Ольга!
Выздоровление после зондирования слезно-носовых путей должно быть на 1 – 2 сутки. Интервал между зондированием должен быть 7 – 10 дней. Необходимо добиться результата в раннем возрасте и обойтись без наркоза, т.к. наркоз в данном случае имеет больше рисков для жизни, чем зондирование слезно-носовых путей. Время создания: 30 Сентября 2010 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала