Дальнозоркость у ребенка 2 лет

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №940416 :: (08.10.2016 12:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия Москва
Добрый день!
На плановом осмотре у офтальмолога в 1 год в поликлинике ребенку был поставлен диагноз +5 на каждый глаз и выписаны очки на +3,5. Осматривали скиаскопом. Я решила уточнить диагноз, обратилась в платную клинику, смотрели аппаратом, результат +3 и +4, коррекция не требуется. Очки в результате носить не стали.
Сейчас ребенку 2,1 года. В поликлинике уже другой врач провел осмотр скиаскопом, результат +4 и +4,5, выписали очки на +2 и +2,5. В той же платной клинике тот же врач, что и в том году на аппарате ставит +1,75 на каждый глаз, коррекция не требуется.
Как могут быть такие разные показания? Какой метод обследования надежнее? В любом случае, даже если предположить, что у ребенка было +5, получается, что зрение за год улучшилось само по себе до +4,+4,5. Может быть, нам повременить с очками до трех лет? Опять же, а вдруг прав врач, который ставит диагноз +1,75, тогда очками я вообще всё испорчу. Остроту зрения проверить не можем, ребенок пока не разговаривает.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Рефракцию надо проверять обязательно на широкий зрачок после устранения спазма аккомодации. В 1 год - норма +4,0Д. В 2 год  норма около  + 2,5Д - 3,0Д.
Время создания: 10 Октября 2016 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Юлия, здравствуйте! Все дети рождаются дальнозоркими, ее степень по мере роста ребенка уменьшается. Уменьшение степени дальнозоркости на 0,5-1,0 дптр в год возможно.
Чтобы ответить на вопрос, необходимы Вашему ребенку очки или нет, нужно провести осмотр и обследование ребенка (на узкий и расширенный зрачок). Вы можете обратиться к нашим специалистам.
Время создания: 12 Октября 2016 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Обследование ребенка необходимо проводить в условиях циклоплегии (в условиях «расширенного зрачка»). Уточните, пожалуйста, были ли Вашему ребенку закапаны капли при осмотре у врача в платной клинике?
Время создания: 13 Октября 2016 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 13.10.2016 13:51
Добрый день!
Нет, капли не закапывали ни в том году, ни в этом.
   
Добрый день, Юлия! Это означает, что Вам не было проведено полное обследование зрительной системы. Рефракцию глаз у детей необходимо смотреть под циклоплегией (в условиях «расширенного зрачка»). Если у ребенка в 2г. 1 мес. рефракция +4,0 и 4,5 D , то необходима очковая коррекция.