Давление 134 на 67

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1106920 :: (20.09.2022 21:33) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Максим
Муж., 22 лет.
Россия Армавир
У меня болит грудь и давление 134 на 67
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Где именно болит грудь?
Время создания: 21 Сентября 2022 08:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вопрос?
Время создания: 21 Сентября 2022 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Мало информации.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Боли у области груди могут быть при следующих заболеваниях (по мере убывания опасности):
- - инфаркт
- - стенокардия
- - рак лёгкого средостения пищевода и др.органов
- - - миокардит
- - эндокардит,
- - -ревматизм,
- - - васкулиты
- - - СКВ
- - пневмония,
- -плеврит
- - - саркоидоз
- - -туберкулез
- - - мастопатии
- - - спленомегалия,
- - -травма селезенки.
- - - панкреатит
- - метастазы
- - - силикоз
- - - лимфаденопатия органов грудной клетки(лимфогранулематоз, лимфомы)
- - - остеохондроз с корешковым синдромом
- - - межреберная невралгия
- - - опоясывающий лишай
- - переломы
- - - грыжи (в т.ч. диафрагмальная)
- - ГЭРБ
- - - язвы эрозии
- - - миозит
- - - неврит (невралгия др.нервов)
- - - невроз
- - - истощение (дистрофия)
Выложите анализы крови (бщ.клин.,гормоны), мочи, Копрограмму ; СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Выложите СКАН или ФОТО протокола СМАД обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ
Время создания: 21 Сентября 2022 23:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Начните с выполнения рутинной ЭКГ, в рамках очного обследования у кардиолога.
Время создания: 30 Марта 2023 10:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Горемыка 21.09.2022 10:04
Это и в норме может быть.
   
(Гость) Горемыка 21.09.2022 10:04
Выполните хотя бы рутинную ЭКГ.
   
(Гость) Горемыка 21.09.2022 10:05
Тогда и ответы появятся.