Александр
Муж., 21 лет. Россия Чита |
здраствуйте меня беспокоит колебания давления. Раньше у меня сегда было давление 110-120 на 70. Но вот недавно почувствовал дискомфорт в груди и небольшое головокружение,решил померять давление(раньше никогда не мерил его) показало 140 на 74 пульс 75,пока беспокоила боль в груди постоянно наблюдал за давлением , Беспокоит поднятие давления по утрам до 160-170 на 80-90 при пульсе 100(стоя) 140-81пульс 90(сидя) ,днем практически весь день оно держиться 130-140 на 77-83 при пульсе 80-100(это в положении стоя) 130-140 на 65-70, при пульсе 70-85,к вечеру становиться 130 на 60-70 пульс 80(стоя),125-130 на 60 пульс 70-75(сидя),перед сном давление 108-55,99-49,114-50 пульс от 52до 65(это лежа) Также после тяжелой работы может подняться до 170 на 90 при пулься 100(стоя)но потом после минут 5-10 отдыха оно становиться 130-140 на 70-80 пульс 80-90 Спрашиваю потому что кардиолог сказал что у меня гипертония, и назначил нипертен по 1/2 таблетки утром(его не смог пить потому что становиться тяжело дышать если пью его),потом назначил энап 2,5 по 1 таблетке утром (также не смог пить с него кружиться голова и такое чувство что теряю сознание,еще бывает боль за грудиной)Сейчас пью только НОВОПАССИТ утром,кардиолог говорит продолжай пить ЭНАП. А я его не пью потому что с него плохо... Делал экг-в норме Эхокг-(пролапс митрального клапана 1 ой степени) проверял почки -в норме узи щитовидки-в норме нащли только остеохондроз ГОП и ШОП Скажите пожалуста стоит ли мне пить энап или какие то другие таблетки понижающее ад???,или такие колебания давления в пределах нормы? Боюсь что такие колебания могут пагубно повлиять на сердце (многие говорят пей ингибиторы апф или будет гипертрофия лж)вообщем не знаю что делать пить или не пить? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему, надо прекратить измерять давление и принимать лекарства. Судя по приведенным цифрам нет у Вас гипертонии. Займитесь лучше физкультурой.
Время создания: 31 Января 2013 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Измеряйте АД по правилам, сидя, после 5-10 минутного отдыха (и не после тяжёлой работы, когда оно и должно повышаться), после первого измерения - повторно через 1-2 минуты до стабилизации АД (записываются результаты последних измерений). Только в случае, если измеренное по правилам АД будет превышать 135/85 мм рт.ст., можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Попробуйте провести 2-недельный мониторинг (2 раза в сутки - утром и вечером) без приёма лекарств, на фоне нормального режима (включая сон) и умеренного ограничения соли. После этого можно будет судить о наличии или отсутствии артериальной гипертензии и необходимости медикаментозного лечения.
Время создания: 31 Января 2013 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Надо нормализовать образ жизни и оценить этот результат без приёма таблеток.
Время создания: 01 Февраля 2013 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 29 Декабря 2020 23:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|