Давление легко корректирую лекарствами, но мне плохо. Повышен кортизол и холестерин.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №235544 :: (26.02.2010 15:54) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 36 лет.
Россия Заводской
ПОДРОБНО. Рост-174, вес 98 (ожирение, склонен к изменению в диапазоне 80-115 кг.). считал себя крепким и здоровым парнем. Не курю, не пью, занимаюсь спортом. Женат. Есть дети. Про сердце никогда не думал, даже и не знал, где оно у меня. В любую жару выдерживал любую физическую нагрузку.
В детстве операция - паховая грыжа, было и сильное пищевое отравление (предположительно химическое). С детства до сего дня проблемы с пищеварением.
Часто расстраивается желудок, этому предшествует спазмообразная боль в нижней части живота. Чувство тошноты может быть несколько дней. Притерпелся я к этому и чувствовал себя счастливым.
НО в 1997 году необычно сильно расстроился живот. Целый месяц не мог есть даже бульон добровольно. Потерял около 30 кг за 2-3 месяца. Звенело в ушах, был подавлен. Проверил все: анализы, посевы на инфекция, зонд глотал, рентген желудка, УЗИ поджелудочной - все анализв НОРМЕ). Дикая тошнота (рвоты не было) стояла целый год. Помогал запах валерианы. Постепенно притерпелся и к этому.
2004 год - на работе почувствовал себя плохо -дикая слабость. Думал -понизилось давление. Оказалось, что давление 165-95. Доктор выписала анаприллин (мол, у тебя серце частит). Таблетки пить не стал. Ходил пешком постоянно. Чувствовал себя нормально. Давление было 130-140 на 90, как теперь я понял, тахикардия была все это время. Чувствовал себя хорошо. Хорошо кушал, опять стал толстеть.
Но периодически -внезапные подъемы давления. Все нормально, спокойная обстановка - вдруг резкое чувство беспокойства, ощущение, что горит лицо. в глазах всполохи и не чувствую ноги (ватные). Умоюсь холодной водой, посижу спокойно - все проходит. Один разволновался-перестал руки чувствовать. Как будто кровь от них отлила. Минут через 10 чувствительность вернулась, стало их щипать, будто отсидел их сильно.
Последние годы очень много работаю даже по выходным, часто волнуюсь, неправильно питаюсь (вечером и много).
Наемся на ночь, ложусь спать - сердце тук-тук-тук-пауза-неприятный сильный удар. Пару раз днем было ощущение, что сердце внезапно переворачивается, в глазах темнело, но быстро проходило это.
Зима 2009 год -внезапно зазвенело (засвистело) правое ухо. Покраснел, одеревенело лицо. Давление 160-90. Через неделю прокатился лихо на любимом велосипеде - стало так плохо, что думал, что взорвусь. Разрывающее чувство в груди, мерцание в глазах - лежал на полу - отошло.Конец мая 2009-осунулся, стал слабее, разжирел до 115 кг. Давит на шею, на лицо, когда завязываю шнурки.
Давление 160-95 постоянно. Неприятные ощущения, беспокойство. Уже не до шуток. Занятия спортом и валериана не помогают. ТАХИКАРДИЯ - 120 ударов. Пошёл
к доктору. Кардиограмма - синусовая тахикардия, нагрузка на правое предсердие и левый жел., метаболич. изменения. холестерин повышен -7.7 ед., сахар в норме, . Конкор-кор 2,5 в первый же день привел давление в порядок. Но я почувствовал себя очень слабым. На следущий день еле встал. Тяжесть во сем теле нарастала. Будто пчелы покусали. Подавленность. Руки будто не мои. Не про себе что-то... Такая тяжесть, не могу расслабиться, будто взорвусь. Хотя и пожаловаться на что-то одно не мог. Перестал есть, Стремительно стал падать вес. Со 115 до 95. Пил вазилип 10 мг. Он быстро снизил холестерин за месяц, но потом холестерин стал опять подниматься к осени. Поменяли конкор на ведикардол (или кардиовердил) 12,5 утром+6 вечером -все равно комплекс плохих ощущений. Дрожь в руках и ногах, мелкие подергивания мышц, правая нога в области ступни немеет. Поход к инфекционисту- СПИДА нет, гепатита нет, хламидиоза (было подозрение, что он может вызывать разбитость) тоже нет
Эхокардиограмма - удовлетворительно (признаки диастолической дисфункции ЛЖ).Левое предсердие увеличено до 4,0 см. Сказали , что с эти живут долго и счастливо, только давление надо сбивать.
Велоэргометрическое исследование на фоне приема карведилоа 12,5 -6,25 - в норме (умеренная толерантность к нагрузке, нет признаков патологического ответа). Суточное монтирование ЭКГ и АД в норме. Мол, есть немного выпадений, но это все в норме. РЭГ- все в норме. Окулист сказал, что сосуды не повреждены в глазах, а сужены - похоже на ВСД.
Был у эндокринолога. Все анализы в норме, НО КОРТИЗОЛ сильно завышен: октябрь 2009 - 1400 ед (норма 750), ноябрь - 800, начало декабря - 500 (НОРМА), конец декабря - 900 ед. Больше на измерял. Диагноз - гиперкортицизм неясного генеза. УЗИ надпочечников - все нормально. Томография головы - тоже все в норме , без патологий (было подозрение на опухоль). Завышены триглицириды 2,16 ммоль. Дегидро-Эпиадростерон - 271 (норма). АКТГ -41 (норма), ренин прямой- 27 (норма),альдостерон 42 (норма). Эндокринолог назначил БРОККО ПЛЮС (витамины) + ОКСИЛИК (БАД с селеном) пить 3 месяца.
ВСЕ В НОРМЕ, А МНЕ ОТКРОВЕННО ПЛОХО, хочется все время полежать. Бледный какой-то, вялый. Кушать правда начал. Вес сразу стал увеличиватьсч.
Перевели на фелодип 2,5 стало чуть легче. Но мушки в левом глазу. 100 ударов тахикардия.
Решил вообще не пить лекарства от давления.
Но на 10 день вызвал первый раз в жизни скорую. Давление было 120 на 80. Вдруг внезапно как будто кто-то сжал горло сильно рукой. Серце стало биться быстро-бысто и стал терять сознание. Скорая приехала, кардиограмма в норме. Давление (165 -95) сам сбил каптоприлом.
Перешел на лористу 25 утром + 12,5 вечером. Давление в норме (120-80), пульс - 80 ударов. НО СИЛЬНОЕ ОЩУЩЕНИЕ, что болит горло. Трудно сглатывать слюну. ЛОР не нашел патологий. Как будто постоянно кто-то душит. Очень неприятное чувство. НЕ ЗНАЮ КАК от него избавиться. Особенно с левой стороны шеи. И давит так с хребта. И горло будто кто-то перышком щекочет. Першит. Хотя общее состояние у меня лучше. А то даже телевизор не хотелось смотреть
Раньше я даже аспирин пить не хотел (когда была простуда). Мол. не буду химию пить... А теперь, вот, прижало - написал огромное письмо. Напуган болезнью Кушинга, инфарктами, инсультами (хотя это и , действительно страшно). КАК УБРАТЬ НЕПРИЯТНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ, СВЯЗАННОЕ С ШЕЕЙ Остеохондроз это что-ли..) И, вообще, стоит ли бегать по врачам (признаться, толку мало). Или таким больным, как я, лекарства не помогают (меня надо «лечить» хорошей дубовой палкой, чтобы не бегал по врачам). Но, объективно, конечно, чувствую себя плохо... Гораздо хуже, чем раньше.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
С гиперкортицизмом следует разбираться эндокринологам. Связано ли повышенное давление только с ним или гипертоническая болезнь есть и отдельно - сказать трудно. Но лечить гипертонию все равно надо. И здесь нужен комплекс: и бета-блокаторы (тот же конкор), и ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл) и диуретики (гипотиазид, индапамид). А неприятности с шеей ни туда, ни сюда не лезут, может быть что-то местное, типа невралгии. Как ни мало помощи от врачей, но заменить их нечем, ничего лучшего никто не придумал.
Время создания: 26 Февраля 2010 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Беспокоящие Вас проблемы - это проявление невротического расстройства( невроза). Особенно, что касается "проблем" с горлом. Обратитесь к врачу-психотерапевту. этими вопросами занимаются они!
Время создания: 27 Февраля 2010 15:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала