Валентина
Жен., 53 лет. Алматы |
2015 год. Иссечение АТ по Габриэлю. Все было хорошо. Через полгода начались первые признаки болезни: небольшой дискомфорт в анусе, вроде шевеления. Прошла все виды обследований (колоноскопия, ирригоскопия, МРТ ОМТ, КТ кишечника с контрастом, КТ пояснично-копчикового отдела). Операция в 2016 году лазерная нуклеотомия нижних позвонков. Консультация м лечение у 6 проктологов. Результат - ноль. За 3 года симптомы по нарастающей. Диагноз проктологов: деформация анального сфинктера, ХТБ. На сегодняшний день симптомы: ночью не беспокоит ничего. Как только встаю, сразу чувствую продвижение кала к анусу и бегом в туалет ( не более 30 сек) иначе не добегаю. Дефекация безболезненна. После в течение 5 мин все нормально. Далее по нарастающей появляется чувство давления и расписания в анусе, жжение, что-то то мешается при ходьбе в анусе, как будто что-то обо что-то трётся. Появляется боль. Запоров не бывает. Стул регулярный, но чаще всего несформировавшийся. Если он кашицеобразной, то постоянно медленно ползет наружу уже через 2-3часа после дефекации. Приходится постоянно подмываться. Симптомы усиливаются к вечере. В положении сидя также усиливаются. Последняя колоноскопия показала наличие спащмированного участка на расстоянии 20 см. от ануса. Жжение также усиливается к вечере и становится невыносимым. Обезболивающие и спазмолитики ( Релиф, Кетонал, диклофенак, ультрапрокт и пр.) не помогают. Ставки кокцигодиния и нейропатию полового нерва. Пропила Лирику, пробовали блокаду ботексом - ноль эффекта. Вопрос: ваше мнение по всему этому поводу. Что ещё нужно обследовать и как быть. Возможно нужна сфинктеропластика или пластика прямой кишки. Никто конкретно сказать не может. З |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно провести Дефекографию+ проводить стимуляцию полового нерва
Время создания: 03 Февраля 2019 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|