Давление понизилось

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1069146 :: (12.04.2020 09:33) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Ольга
Жен., 53 лет.
Россия Тюмень
Добрый день!
Подскажите пожалуйста как быть
Около 2 лет утром пью престанс 5/5 по полтаблетки ,Всё было хорошо
Но сейчас период восстановления после поставленных зубных имплантов (вся верхняя челюсть) не особо получается кушать ,начала худеть ..Может изменённое питание и вообще учитывая карантин мало двигаюсь,дома ..вот уже два дня давление 98 на 65 ..понимаю что низко ..вот не знаю что делать может сегодня не пить препарат ?
Допускается ли в таких случаях пропуски препарата или нужно все равно соблюдать предписание врача?
Заранее спасибо!!!
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как Вы себя чувствуете при таком давлении?
Время создания: 12 Апреля 2020 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Ольга!
Лечение гипертонии должно быть постоянным. Если давление сейчас такое пониженное, то следует по согласованию с вашим лечащим врачом уменьшить дозу принимаемого препарата (Престанс выпускается в 4 разных дозировках) или перейти на приём только одного компонента, входящего в его состав (периндоприла или амлодипина).
Время создания: 12 Апреля 2020 12:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Здравый смысл должен преобладать над рекомендациями
Время создания: 12 Апреля 2020 16:03 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Есть повод для очного посещения терапевта. Причин может быть несколько. Надо исключить нарушения ритма и т.д.
Время создания: 13 Апреля 2020 06:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Около 2 лет утром пью престанс…уже два дня давление 98 на 65 ..понимаю что низко ..вот не знаю что делать может сегодня не пить препарат ?


--- Здравствуйте .
Мало информации для ответа. Лично я НЕ стал бы принимать препарат для ПОНИЖЕНИЯ АД при НИЗКОМ АД! 
Но окончательное решение за Вами и Вашим лечащим врачом.

Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.

Вы не указали :
Какими обследованиями подтвержден сомнительный диагноз ГБ!!!?

Какие исследования проводили для исключения вторичной природы подъёма АД?
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время нагрузки. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 22 Апреля 2020 20:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 12.04.2020 12:38
При этом состоянии может легкое головокружение..но почему то думаю если б я его меньше меряла то наверное и это бы не так часто замечала..а тут цифры вижу и понимаю что это не нормально хотя будучи молодой у меня давление было 105 на 70 ..просто с возрастом посЛе того как несколько раз поднялось до 160 и вызовы скорой врач порекомендовал чтобы избегать таких кризов таблетки пить что я и делала
   
А как часто Вы его измеряете?
   
Ольга 12.04.2020 15:39
Часто... могу пару раз подряд и через 15 минут опять ..и потом опять - так как есть желание увидеть желаемые показатели ..(((
   
Ольга 12.04.2020 12:48
Олег Иванович здравствуйте спасибо за ответ но сейчас во время карантина особо не очень получается ходить по врачам ,поэтому и в замешательстве не знаю что делать(