Давление спортсмена

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №678439 :: (19.03.2013 13:10) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Ольга (мама спортсмена)
Муж., 14 лет.
Воронеж
Пишет Вам мама 14-летнего спортсмена по гребле на байдарках. В прошлом году обследовали сердце. Диагноз- дизфункция синусового узла вегетативного характера. Особенности строения подклапанных структур митрального клапана НЛО ФК2.

Вчера ребенок почувствовал недомогание, головокружение, и, померив давление, я испытала шок - 154/54, пульс 56. За четыре дня до этого мы начали пить различные препараты для поддержки организма
(1. Пирацетам по 1 шт. х 3 р. в день за 30мин до еды
2. Мумие алтайское по 2 шт. х 2 р. в день (утро, обед) за 30 мин до еды
3. Леветон по 2 шт. перед тренировкой
4. Аевит по 2 шт. перед тренировкой
5. Супрадин 1 шт. в день
6. Карсил по 1 шт. х 3 р. в день после еды
7. Рибоксин по 2 шт. х 3 р. в день за 30 мин до еды
8. Панангин по 1 шт. х 3 р. в день после еды)

Сегодня ребенок чувствует себя хорошо, хотя давление скачет (в среднем 140/55). Может ли быть такое состояние побочным эффектом от вышеперечисленных средств? Нужно ли бить тревогу, или для спортсмена это явление не является патологией?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Простите, а с какой целью Вы ребенку даете всю эту ерунду? Про "поддержку организма" я прочитал. А подробнее? Это врач назначил или сами придумали?
Время создания: 19 Марта 2013 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ребёнку нужно полноценное питание, отдых. То, что Вы придумали для "поддержки" организма вызовет лишь его аллергизацию в лучшем случае.
Время создания: 19 Марта 2013 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему этот набор из 8 лекарств вообще не имеет никакого смысла. Я бы не стал давать ребенку такое лечение. Но решайте это с педиатром.В такой окрошке трудно разобраться.
Время создания: 19 Марта 2013 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Независимо от Александра Александровича - в голову пришли те же слова, а именно - "зачем" и вся эта ерунда". Вряд ли повышение АД связано с приёмом ерунды, но прекращать приём нужно. По поводу АД - консультироваться у спортивного врача очно.
Время создания: 19 Марта 2013 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 28 Января 2021 19:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 19.03.2013 22:38
Спасибо большое за ответы. Хотелось отметить, что мне даже не пришла бы в голову мысль, будучи не компетентным человеком в вопросах фармакологии, назначать своему ребенку какие-либо лекарственные препараты. И я, прочитав все показания и побочные действия, не нашла угрозы для юного организма. Вопрос заключается только в том, где найти грамотного специалиста в вопросах спортивной медицины??? Есть ли в Воронеже или в Москве человек, к которому можно приехать на консультацию?
   
Спортивные врачи работают во врачебно-физкультурных диспансерах. Для Москвы: http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/komzdravsite.nsf/fa_MainForm?O
penForm&type=ka_lpulist&lpuType=49