Дайте пожалуйста совет

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1058907 :: (09.11.2019 09:36) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Лена
Жен., 47 лет.
ПРИЮТОВО
Здравствуйте! Неделю назад у моего зятя, мужа сёстры прихватило спину. С острой болью в спине пошёл на приём к терапевту, на приёме выяснилось, что у него и давление высокое 190. Врач от спины назначила уколы дексалгин, мидокалм и дексаметазон с эуфеллином в одном шприце 5 дней подряд. Если честно, но у меня возникли сомнения по поводу гормонов, нужно ли их было назначать, так как у него гипертония и ИБС. При этом врач ничего не назначил от давления. Но зять у нас человек дисциплинированный, проделал все уколы, но ещё в начале лечения ими пошло ухудшение в плане давления и общего самочувствия. Давление все время было высоким , плохо поддавались снятию лекарствами, перестал есть, спать, но уколы доделал и после этого совсем плохо стало, пошли опять к терапевта, назначила моксонидин иТриметазадин и предуктал . Самочувствие не улучшалось, ненадолго только давление снижалось чуть чуть, стало поведение тревожным и неадекватным. Сегодня снова пошли к терапевта, назначила амитриптилин, от давления лористу и мексидол, после приёма амитриптилина сильно разболелся живот, острой болью, вызвали скорую, сделали платиыилин с анальгином. Боль утихла, но поведение пугает, у него развилась паранойя, ему кажется, что его хотят убить, вывернул все лампочки, сделал муляж из банок человека, типа снайпер в окно будет стрелять и попадет в этот муляж, прячется в большом шкафу, там сидит. С желудком или с печенью тоже плохо, совсем не спит и помощи от врачей никакой. Что делать то? Ему эти гормоны вкупе с эуфиллином нельзя было принимать, они вызвали это состояние. И кажется амитриптиллин вызывает у него паранойю.Может не стоит его приниматьодин день еще только принимал, но боимся теперь и не дать, вдруг на суицид потянет. Если не давать сегодня, ничего не будет? Помогите! Что можно давать на ночь, чтобы он хотя бы поспал и сестре отдых нужен.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ответ вам уже был дан ранее. Нужно не на форумах в интернете время терять, а немедленно госпитализировать его в стационар. Оформить госпитализацию быстро, легко можно через специализированную скорую психиатрическую помощь!
Время создания: 09 Ноября 2019 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Амитриптилин психоз не вызывает. Осмотр психиатром - обязателен!
Время создания: 09 Ноября 2019 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление острого психоза, который требует госпитализации в психиатроческий стационар. 
Время создания: 09 Ноября 2019 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вы описываете состояние острого психоза. Это опасное состояние, как для самого больного, так и окружающих его людей. Срочно вызывайте бригаду скорой психиатрической помощи и госпитализируйте мужчину в больницу.
Время создания: 09 Ноября 2019 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лена 09.11.2019 14:48
У нас такой помощи нет специализированной и он никуда ехать не хочет, хотели на такси в другой город ехать, он не агрессивен, говорит спокойно, странности есть, сегодня ни прокаких снайперов уже не говорит, банки все убрал, в шкафу не сидит, просто лежит и не спит, если что то спрашиваешь отвечает по теме. Просто думаю амитриптилин ему не идет.
   
Психиатрическое отделение (мужское) Тел.:+7(34786) 5-53-12
г. Белебей, ул. Свободы - 1"А".
   
Лена 09.11.2019 15:37
Еще раз повторю он не псих! На фоне высочайшего давления и приема препратов, назначенных непрофессионально и некорректно, начались странности, человеку 55 лет, он очень добрый и хороший, один из лучших мужчин, ему нужно адекватное лечение гипертензии после гормонов и убрать последствия приема тех препаратов. Ни одного адекватного врача, ему нет места среди психов. Скажите хотя бы можно просто бросить амитриптилин принимать, всего второй день даем. Каждый день у врачей были, они что не видели псих он или нет, делали свое назначение и отправляли и не один не сказал, что ему надо к психиатру.
   
Амитриптилин - никогда не приводит к психозу, он тут не причем!
   
Лена 09.11.2019 15:37
Это отделение нашли и туда надо направление.
   
Берите направление у терапевта по месту жительства!
   
Лена 09.11.2019 19:09
это знаем, до понедельника дожить надо, вчера были у терапевта, назначила амитриптилин, стало с него и хуже, странности пошли.
   
Лена 09.11.2019 19:34
Из инструкции к препарату
Со стороны ЦНС: сонливость, обморочные состояния, утомляемость, раздражительность, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение психомоторное, мания, гипомания
У предрасположенных пациентов и пациентов пожилого возраста может провоцировать развитие лекарственных психозов, преимущественно в ночное время (после отмены препарата проходят в течение нескольких дней).
   
Лена 04.12.2019 17:42
Здравствуйте, я по этому же вопросу, родственник пролежал в больнице, психоневрологическом диспансере, два дня назад его выписали, при этом не дав каких либо рекомендаций, попросили сами , что можно принимать дома для продолжения лечения. Врач выписал квентиакс, ничего при этом не пояснив, уехали домой. Сразу пошли по аптекам, выяснилось, что такого препарата ни в одной нашей аптеке нет. Позвонили врачу, он сказал, что он заказывает препарат в центральной аптеке их города, вроде как там должно быть, позвонили в аптеку там сказали что данного препарата в наличии нет, будет через пару дней. Попробовали заказать на аптека.ру, но там тоже закончился, по крайней мере прислали смс с удалением нашего заказа. При этом первые сутки прошли у больного более менее, ночью спал до 4 утра и все, вчера повысилось давление, этой ночью не спал совсем, давление высокое, гипертензивными препаратами не снижается.Но сам больной в полном адеквате. Предполагаем, что сейчас у него синдром отмены. В больнице кололи не детские дозы амитриптиллина и этот квентиакс принимал до конца выписки в дозе 300мг днем и на ночь. Своего психиатра местного нет она на учебе до конца декабря, до того врача врача нам так просто не добраться, с трудом его выловили по телефону с нескольких попыток и звать его не хотели, он то в больнице, то на приеме. Вопрос такой чем можно заменить этот препарат или что можно принимать пока не купим этот препарат, чтобы не было такого острого состояния. Спасибо.