дайте трактовку анализам

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №950237 :: (12.12.2016 11:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 11

анна голигузова
Жен., 25 лет.
москва

С менструальным циклом обратилась к гинекологу. У меня сбой. Вместо 30/4 стал 24-26-28/7. Сдала анализы что она просила. Врач говорит отклонений нет. Так ли это? Проблема же осталась.
Гормоны на 4 дц
стероидный профиль - 16 дц
http://s019.radikal.ru/i624/1612/34/742c3bab0f67.jpg
http://i045.radikal.ru/1612/e7/a6a558f75069.jpg

Лариса Скопина

Врач - эндокринолог

Здравствуйте, Анна! Вы проверили множество анализов, которые не имеют практического значения. Сданные вами анализы без отклонений. Гораздо важнее знать, в норме ли ТТГ и 17-ОПГ. Если не проверяли их, то сдайте. ТТГ в любой день цикла, а 17-ОПГ строго на 3-4 день цикла. Если по этим гормонам будут отклонения, обратитесь к эндокринологу. Также важно пройти УЗИ органов малого таза (для исключения поликистоза яичников или функциональных кист яичника, полипа матки, воспалительных заболеваний). Также проверьте общий анализ крови (гемоглобин). Диеты не соблюдаете? Если все гормоны будут в норме и гинекологических заболеваний не будет выявлено, проблема решается назначением гормонотерапии (КОК) для нормализации цикла.

Время создания: 12 Декабря 2016 16:10 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр

терапевт

Здравствуйте. вам требуется очная консультация.

Время создания: 22 Декабря 2016 01:17 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

анна голигузова 12.12.2016 17:06

Лариса. Нелогично назначать гормоны когда гормоны в норме. В феврале пранируется беременность.
Узи делали - все в норме.

анна голигузова 12.12.2016 17:08

но 17-опг сдам. Его никто не назначал.

Лариса Скопина 12.12.2016 17:23

Очень даже логично. ОК назначаются чаще всего при нормальных гормонах, поскольку назначение этих препаратов нормализует соотношение эстрогенов-прогестерона. Судить о количестве эстрогенов и прогестерона по единичному анализу неправильно, поскольку анализы эти неточны, гормоны вырабатываются пиками на протяжении всего цикла, и судить об их достатке или дефиците скорее можно по УЗИ, а не по крови. Следовательно, если нарушений со стороны щитовидной железы нет (ТТГ в норме), со стороны надпочечников нет (17-ОПГ, тестостерон в норме), со стороны гипофиза нет (ФСГ, ЛГ, пролактин в норме), то остается предполагать, что данные эндокринные органы не вызывают нарушений цикла, а изменение его регулярности вызвано преобладанием эстрогенов либо недостатком прогестерона, либо одновременными их отклонениями. Назначение ОК в этом случае нормализует цикл, уравновешивает все эти гормоны, а при приеме коротким курсом (2-3 мес) после отмены вызывает ребаунд-эффект (повышает вероятность беременности). Проверьте ТТГ и 17-ОПГ, это важные гормоны.

анна голигузова 12.12.2016 17:35

Спасибо большое за такой ответ. Теперь все поняла!

анна голигузова 13.12.2016 17:50

Лариса, пришел еще 1 анализ из лаб-рии. Сдан на 24 день ( 8 утра). Что можете сказать? В норме ли?
http://s02.radikal.ru/i175/1612/8a/50c0482e8e8e.jpg

Лариса Скопина 13.12.2016 23:06

Анна, я вам как раз писала об этих гормонах, что большой точности в цифрах этих 2-ух гормонов получить невозможно. В целом результаты хорошие. Нельзя говорить о том, что прогестерон снижен.

анна голигузова 16.12.2016 22:26

17 опг и 17 он это одно и тоже?

Лариса Скопина 17.12.2016 09:07

Да, одно и то же.

анна голигузова 18.12.2016 10:38

Сдала 17 ОН. В том месяце был 0,68, в этом 0,95. (значения стоят 0.10 - 0.80).

анна голигузова 18.12.2016 10:53

и имеет ли значение время сдачи? Месяц назад сдавала в 8 часов утра. Вчера в 12 часов?

Лариса Скопина 18.12.2016 12:40

В каких бы единицах не измерялся 17-ОН прогестерон, это норма. Час анализа не играет роли.

Полная версия страницы »»»