дефекация сопровождается выделением крови

Здравствуйте. У меня проблема с кишечником. История такая. В возрасте 12 лет у меня случались непродолжительные (5 -10 мин) острые боли в области желудка около 3 раз. В возрасте 19 лет болел хламидиозом, принимал антибиотики. После выздоровления у меня был жидкий кал. (Уролог сказал, что это дисбактериоз и следует попить бифидокефир). Через 1-2 недели после выздоровления очень сильно отравился (сопровождалось температурой, сильной продолжительной рвотой). В институте питался плохо: гамбургеры, хот доги...С тех пор кишечник и желудок у меня работает с "переменным успехом". То у меня кал твердый и сухой, то понос, то опять все нормально. Дискомфорт в желудке. Редко ощущение голода после еды, изжога. Громкое бурление в животе. Пучит. Около года назад у меня стал побаливать задний проход при дефекации, сопровождаемой небольшим кровотечением. Пробовал лечиться ректальной мазью "Релиф" (но нестрого соблюдал требования инструкции к лекарству по частоте приема). Потом симптомы прошли. Но периодически появлялись. В настоящий момент дефекация сопровождается выделением крови (как мне кажется в немалых количествах), но боли почти нет. Должен признаться, что при дефекации излишне напрягаюсь. Подскажите насколько опасное у меня состояние кишечника, куда мне лучше обратиться? В районной поликлинике гастроэнтеролог больше не работает, есть ли смысл лечиться платно и где лучше?